Njerëzit modernë kanë një pamje të largët të rrezatimit dhe pasojat e saj, sepse fatkeqësia e fundit në shkallë të gjerë ndodhi më shumë se 30 vjet më parë. Rrezatimi jonizues është i padukshëm, por mund të shkaktojë ndryshime të rrezikshme dhe të pakthyeshme në trupin e njeriut. Në doza të mëdha, të pranuara një herë, është absolutisht vdekjeprurëse.
Çfarë është sëmundja e rrezatimit?
Me këtë term nënkuptohet një gjendje patologjike, e provokuar nga veprimi i çdo lloj rrezatimi. Ajo shoqërohet me simptoma që varen nga disa faktorë:
- lloji i rrezatimit jonizues;
- doza e marrë;
- shkalla në të cilën rrezatimi radioaktiv futet në trup;
- lokalizimi i burimit;
- shpërndarja e dozës në trupin e njeriut.
Sëmundje akute e rrezatimit
Një rrjedhë e tillë e patologjisë lind nga efekti uniform i një sasi të madhe rrezatimi. Sëmundja akute e rrezatimit zhvillohet me doza rrezatimi që tejkalojnë 100 rad (1 Gy). Ky vëllim i grimcave radioaktive duhet të merret një herë, për një periudhë të shkurtër kohore. Sëmundja e rrezatimit të kësaj forme menjëherë shkakton manifestime të dukshme klinike. Në doza prej më shumë se 10 Gy, një person vdes pas një dënimi të shkurtër.
Sëmundja kronike e rrezatimit
Ky lloj problemi është një sindrom klinik kompleks. Kursi kronik i sëmundjes vërehet nëse dozat e rrezatimit radioaktiv janë të ulëta, arrijnë deri në 10-50 radianë në ditë për një kohë të gjatë. Shenjat specifike të patologjisë shfaqen kur sasia totale e jonizimit arrin 70-100 rad (0.7-1 Gy). Vështirësia e diagnozës në kohë dhe trajtimi pasues qëndron në proceset intensive të rinovimit qelizor. Indet e dëmtuara janë restauruar dhe simptomat mbeten të padukshme për një kohë të gjatë.
Shkaqet e sëmundjes së rrezatimit
Karakteristikat karakteristike të patologjisë së përshkruar lindin nën veprimin:
- Rrezatimi me rreze X;
- joneve, duke përfshirë alfa dhe beta;
- rrezet gama;
- neutronet;
- protoni;
- muone dhe grimca të tjera elementare.
Shkaqet e sëmundjes së rrezatimit në formë akute:
- katastrofat technogenic në fushën e energjisë bërthamore;
- përdorimi i rrezatimit total në onkologji, hematologji, reumatologji;
- përdorimi i armëve bërthamore.
Sëmundja e rrezatimit me një kurs kronik zhvillohet në sfondin e:
- studime të shpeshta radiografike ose radionuklide në mjekësi;
- aktivitetet profesionale që lidhen me rrezatimin jonizues;
- hahet ushqim dhe ujë të kontaminuar;
- qëndrimi në terren radioaktiv.
Format e sëmundjes së rrezatimit
Llojet e patologjisë së paraqitur klasifikohen veçmas për natyrën akute dhe kronike të sëmundjes. Në rastin e parë dallohen format e mëposhtme:
- Palca e kockave. Korrespondon me një dozë rrezatimi prej 1-6 Gy. Ky është lloji i vetëm i patologjisë që ka shkallë të ashpërsisë dhe periudha të përparimit.
- Tranzicioni. Ajo zhvillohet pas ekspozimit ndaj rrezatimit jonizues në një dozë prej 6-10 Gy. Një gjendje e rrezikshme, ndonjëherë duke rezultuar me vdekje.
- Zorrëve. Ndodh kur ekspozimi ndaj rrezatimit është 10-20 Gy. Shenjat specifike janë vërejtur në minutën e parë të plagës, rezultati vdekjeprurës ndodh pas 8-16 ditëve për shkak të humbjes së plotë të epitelit të zorrëve.
- Vaskulare. Një tjetër emër është forma toksemike e sëmundjes akute të rrezatimit, që korrespondon me një dozë jonizimi prej 20-80 Gy. Vdekja ndodh pas 4-7 ditësh në një sfond të çrregullimeve hemodinamike të rënda.
- Cerebral (fulminant, akute). Figura klinike shoqërohet me humbjen e vetëdijes dhe një rënie të mprehtë të tensionit të gjakut pas ekspozimit ndaj rrezatimit prej 80-120 Gy. Rezultati vdekjeprurës vërehet në 3 ditët e para, ndonjëherë një person vdes brenda pak orësh.
- Vdekja nën rreze. Në doza mbi 120 Gy, organizmi i gjallë vdes menjëherë.
Sëmundja kronike e rrezatimit është e ndarë në 3 lloje:
- Main. Ekspozimi i jashtëm i rrezatimit të njëjtë për një kohë të gjatë.
- Jo-homogjene. Ai përfshin edhe rrezatim të jashtëm dhe të brendshëm me ndikim selektiv në disa organe dhe inde.
- Së bashku. Ekspozimi i pabarabartë ndaj rrezatimit (lokal dhe sistemik) me një efekt të përgjithshëm në të gjithë organizmin.
Shkallët e sëmundjes së rrezatimit
Shkalla e shkeljes vlerësohet në përputhje me sasinë e rrezatimit të marrë. Shkalla e manifestimit të sëmundjes së rrezatimit:
- dritë - 1-2 Gy;
- mesme e rëndë - 2-4 Gy;
- e rëndë - 4-6 Gy;
- jashtëzakonisht e rëndë - më shumë se 6 Gy.
Sëmundja e rrezatimit - simptomat
Pamja klinike e patologjisë varet nga forma dhe shkalla e dëmtimit të organeve dhe indeve të brendshme. Shenjat e zakonshme të sëmundjes së rrezatimit në një fazë të lehtë:
- dobësi;
- të përzier;
- dhimbje koke;
- shqiptim i skuqur;
- të qenët i përgjumur;
- lodhje;
- një ndjenjë e thatësisë, hidhërim në gojë .
Simptomat e ekspozimit të rrezatimit në shkallë më të rëndë:
- të vjella;
- ethe;
- diarre;
- skuqje të rënda të lëkurës;
- i dobët;
- dhimbje koke e rëndë;
- hipotension;
- imprecimi i pulsit;
- bradycardia ;
- mungesa e koordinimit;
- shtrëngimi i konvulsive të gjymtyrëve;
- mungesa e oreksit;
- kruarje;
- pengimi i zorrëve ;
- gjakderdhje;
- formimi i ulcerave në mukozën;
- humbja e flokëve;
- tharjes, thonjtë e brishtë;
- shqetësimi i organeve gjenitale;
- dhimbje në zemër ;
- infeksionet e traktit respirator;
- dridhje e gishtave;
- zhdukja e reflekseve të tendinit;
- zvogëlimi i tonit të muskujve;
- hemoragjive të brendshme;
- përkeqësimi i aktivitetit të lartë cerebral;
- hepatitit dhe të tjerëve.
Periudha e sëmundjes së rrezatimit
Dëmtimi akut i rrezatimit ndodh në 4 faza. Çdo periudhë varet nga faza e sëmundjes së rrezatimit dhe ashpërsia e saj:
- Reagimi primar. Faza fillestare zgjat 1-5 ditë, kohëzgjatja e saj llogaritet në varësi të dozës së marrë të rrezatimit - sasia në Gy + 1. Simptoma kryesore e reaksionit primar është dehja akute e trupit , i cili përfshin 5 shenja bazë - dhimbje koke, dobësi, të vjella, skuqje e lëkurës dhe temperatura e trupit .
- Mirëqenia imagjinare. Faza "kufomë në këmbë" karakterizohet nga mungesa e një skeme klinike specifike. Pacienti mendon se sëmundja e rrezatimit ka rënë, por ndryshimet patologjike në trup po përparojnë. Diagnoza e sëmundjes mund të jetë vetëm për shkak të shkeljeve të përbërjes së gjakut.
- Ngrohja. Në këtë fazë, shumica e simptomave të listuara më sipër janë vërejtur. Ashpërsia e tyre varet nga ashpërsia e plagës dhe dozën e rrezatimit jonizues të marrë.
- Rimëkëmbjes. Me një sasi të lejueshme të rrezatimit të pajtueshëm me jetën, dhe një terapi adekuate, fillon shërimi. Të gjitha organet dhe sistemet gradualisht kthehen në funksionimin normal.
Sëmundja e rrezatimit - trajtimi
Terapia zhvillohet pas rezultateve të ekzaminimit të personit të dëmtuar. Trajtimi efektiv i sëmundjes së rrezatimit varet nga shkalla e dëmtimit dhe ashpërsia e patologjisë. Kur merr doza të vogla të rrezatimit, ajo zvogëlohet për të ndalur simptomat e helmimit dhe pastrimit të trupit të toksinave. Në raste të rënda, nevojitet një terapi e veçantë, e cila synon korrigjimin e të gjitha shqetësimeve që kanë lindur.
Sëmundja e rrezatimit është ndihma e parë mjekësore
Nëse një person është i ekspozuar ndaj rrezatimit, një ekip specialistësh duhet të thirret menjëherë. Para se të arrijnë, ju duhet të bëni disa manipulime.
Sëmundja akute e rrezatimit - ndihma e parë:
- Plotësisht zhvisheni viktimën (atëherë do të hidheni veshjet).
- Lani plotësisht trupin nën dush.
- Është mirë të shpëlarni sytë, gojën dhe zgavrën e hundës me zgjidhje solide.
- Shpëlaj stomaku dhe zorrët.
- Jepini antiemetikëve (Metoclopramide ose ndonjë analoge).
Sëmundja akute e rrezatimit - trajtimi
Kur futet në një klinikë spitalore një person vendoset në një repart steril (kuti) për të parandaluar infeksionin dhe komplikime të tjera të patologjisë së përshkruar. Sëmundja e rrezatimit kërkon regjimin e mëposhtëm terapeutik:
- Ndërprerja e të vjellave. Emërohet Ondansetron, Metoclopramide, chlorpromazine neuroleptik. Në praninë e një ulçere, hidrostatrat platifillin ose sulfat atropine janë më të përshtatshmet.
- Detoxification. Droppers me një zgjidhje fiziologjike dhe glukozë, përdoren përgatitjet Dextran.
- Terapi zëvendësimi. Sëmundja e rëndë e rrezatimit përfshin ushqimin parenteral. Për ta bërë këtë, emulsione yndyrore dhe zgjidhje me përmbajtje të lartë të elementëve gjurmë, aminoacideve dhe vitaminave - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol dhe të tjerë.
- Restaurimi i përbërjes së gjakut. Për të përshpejtuar formimin e granulociteve dhe për të rritur përqendrimin e tyre në trup të administruar intravenozisht Filgrastim. Shumica e pacientëve me sëmundje rrezatimi gjithashtu tregojnë transfuzion ditor të gjakut të donatorëve.
- Trajtimi dhe parandalimi i infeksioneve. Nevojiten antibiotikë të fortë me një spektër të gjerë veprimi - Methylcin, Tseporin, Kanamycin dhe analoge. Përgatitjet biologjike të llojit, të tilla si hiperimmunë, plazma antistafilokok, ndihmojnë në rritjen e efektivitetit të tyre.
- Shtypja e aktivitetit të mikroflora dhe kërpudhave të zorrëve. Në këtë rast, gjithashtu, janë përshkruar antibiotikë - Neomycin, Gentamicin, Ristomycin. Për të parandaluar kandidiazimin, Nystatin, Amphotericin B.
- Terapia e viruseve. Si një trajtim parandalues, rekomandohet Acyclovir.
- Luftimi i gjakderdhjes. Përmirësimi i koagulimit të gjakut dhe forcimi i mureve të enëve të gjakut sigurojnë hormone steroide, Dicinone, Rutin, proteina fibrinogjenike, përgatitja E-ACC.
- Rivendosja e mikrocirkulacionit dhe parandalimi i mpiksjes së gjakut. Heparinat e përdorura - Nadroparin, Enoxaparin dhe sinonime.
- Kupirovanie proceset inflamatore. Efekti më i shpejtë është prodhuar nga prednisoloni në doza të vogla.
- Parandalimi i kolapsit. Trego glikozide kardiake , Nitacamide, Phenylephrine, Sulphocamphocaine.
- Përmirësimi i rregullimit neuroendokrin. Injektuar intravenoz Novocain, vitamina B shtuar shtesë, glukonat kalcium.
- Trajtimi antiseptik i ulcerave në mukozën. Sode të rekomanduara për shpëlarje ose zgjidhje të novokainës, furatsilinom, peroksid hidrogjeni, propolis emulsioni dhe të ngjashme.
- Terapi lokale për lëkurën e prekur. Në zonat e djegura veshjet e lagura aplikohen me Rivanol, Linol, Furacilin.
- Trajtimi simptomatik. Në varësi të shenjave në dispozicion, pacientët janë të përshkruar nga sedatives, antihistamines dhe medikamente dhimbje, tranquilizers.
Sëmundja kronike e rrezatimit - trajtimi
Aspekti kryesor i terapisë në këtë situatë është ndërprerja e kontakteve me rrezatimin. Për lezione të lehta, rekomandohet:
- dietë të vitaminizuar;
- terapi ushtrimore;
- stimuluesit natyrorë të sistemit nervor (lemongrass, xhensen dhe të tjerët);
- preparatet e bromit me kafeinë;
- vitamina të grupit B;
- mbi indikacionet - qetësues.
Metodat, se si të trajtohen sëmundjet e rrezatimit të kursit kronik në një fazë të rëndë, janë identike me metodat e terapisë së formës akute të patologjisë. Intensiteti i ndikimeve mjekësore varet nga:
- shkalla e dëmtimit radioaktiv;
- shprehja e karakteristikave specifike;
- prania e komplikimeve.
Pasojat e sëmundjes së rrezatimit
Natyra e dëmit të pakthyeshëm korrespondon me llojin e qelizave të pësuara në jonizim dhe dozën e marrë. Pasojat e ekspozimit radioaktiv:
- jetëgjatësia më e shkurtër;
- cataracts;
- tumore malinje;
- mutacione të gjeneve (të trashëguara);
- ndryshimet në sistemin riprodhues;
- skleroza e enëve dhe indeve të gjakut;
- patologjitë e imunitetit dhe të tjerëve.
Sëmundje rrezatimi - parandalimi
Masat parandaluese ndihmojnë në parandalimin e zhvillimit të patologjisë së paraqitur. Parandalimi i sëmundjes së rrezatimit:
- shqyrtimi i zonave të ekspozuara ndaj rrezatimit;
- respektimi i rregullave të mbrojtjes së punës;
- marrja e radioprotectors, vitamina C, B6 dhe P;
- përdorimi i anabolikëve hormonalë.