Empyema e pleurit

Empyema e pleurit, është pyotorax ose pleurit purulent - një proces inflamues i lë pleural, i shoqëruar nga një grumbull qelbi në zgavrën pleurale. Sëmundja në më shumë se 90% të rasteve është e mesme dhe ndodh kur procesi inflamator kalon në pleurë nga mushkëritë, mediastinumi, muri i gjoksit, perikardiumi, hapësira poshtë diafragmës. Më shpesh empiema pleurale ndodh me sëmundje infektive akute ose kronike të mushkërive: pneumoni, abscese, tuberkulozi, zhdukja e kistës së mushkërive.

Por është gjithashtu e mundshme shfaqja e empyema për shkak të infeksionit nga foci të largëta të purulentëve (për shembull, si pasojë e apendiksit purulent, sepsës , anginës etj.).


Simptomet e empyema pleural

Me kohëzgjatjen e rrjedhës së empiemës, pleura ndahet në akute dhe kronike. Kronik është quajtur empyema pleural, e cila ekziston për më shumë se dy muaj dhe lind si rezultat i trajtimit të pahijshëm ose disa veçorive të rrjedhës së inflamacionit në empyema akute.

Simptomet e empyema akute pleural janë dhimbje gjoksi, gulçim, dehje të përgjithshme të trupit, ethe në 38-39 ° C, kollë e thatë ose e pështymës së zverkut, zhvillimi i dështimit të frymëmarrjes (shkurtesa e rëndë e frymëmarrjes, takikardia, hipotensioni arterial). Fillimi i sëmundjes është zakonisht akut, më rrallë me një rritje graduale të temperaturës dhe zhvillimit të dhimbjes në gjoks.

Me empyema kronike të pleurit karakterizohet nga një rrjedhë e valëzuar e sëmundjes, me periudha të përkeqësimit dhe faljes. Temperatura e trupit shpesh është subfebrile. Si rezultat i procesit, pleating ndodh në zgavër pleural, atëherë dhëmbëza indeve ndodh, dhe shkrirja e gjerë në mes të murit të gjoksit dhe mushkërive është formuar. Pleura e dëmtuar mund të ndjeshëm (deri në 2 cm), duke parandaluar frymëmarrjen normale dhe duke shkaktuar dështimin e frymëmarrjes pulmonare.

Trajtimi i empyema pleural

Skema e lehtësimit është si më poshtë:

  1. Është e detyrueshme të pastrohet zgavra pleurale e qelbës, duke kryer një birë ose kullues. Më parë heqja e qelizave kryhet, aq më shpejt shërim dhe rrezik më të vogël të ndërlikimeve.
  2. Përdorimi i antibiotikëve. Përveç kursit të përgjithshëm të antibiotikëve Në rastin e pleurit të rëndë, zgavra pleurale duhet të lahet me lëngje që përmbajnë barna antibakteriale.
  3. Nga metodat e tjera të trajtimit, terapi vitamina, detoksifikimi dhe terapia imunostimuluese, përdoren përgatitjet e proteinave (plazma e gjakut, albumina). Përveç kësaj, UVA e gjakut, plazmapheresis , hemosorption mund të kryhet.
  4. Në fazën e rimëkëmbjes përdoren ushtrime terapeutike, masazha, ultratinguj dhe fizioterapi të tjerë.
  5. Në empyema kronike, zakonisht tregohet trajtimi kirurgjik.

Trajtimi i kësaj sëmundje kryhet zakonisht në një mjedis stacionar.