Anestezi intravenoze nxitet artificialisht nga futja e barnave narkotike, gjendja e ndalimit të sistemit nervor qendror, në të cilin ndërgjegjja është e fikur, muskujt skeletorë janë të relaksuar, disa reflekse janë dobësuar ose fikur dhe ndjeshmëria e dhimbjes është e humbur. Anestezi përdoren për ndërhyrje kirurgjikale.
Si funksionon anestezi intravenoze?
Avantazhi kryesor i intravenoz, në krahasim me llojet e tjera të anestezisë së përgjithshme, është veprimi i saj i shpejtë, praktikisht pa fazën e ngacmimit. Dhe gjithashtu - një dalje të shpejtë të pacientit nga shteti i pavetëdijshëm.
Mesatarisht, në varësi të llojit të drogës së përdorur, një dozë e vetme mjekimi siguron deri në 20 minuta pa ndjenja. Prandaj, gjatë operacioneve afatgjata me përdorimin e këtij lloji të anestezisë, vendosja graduale e barnave narkotike kryhet rregullisht për të ruajtur gjendjen e pacientit.
Kryerja e një anestezi të tillë është një procedurë relativisht e thjeshtë në terma teknike, arrihet një efekt i shpejtë dhe i besueshëm. Megjithatë, ai nuk jep relaksim të plotë të muskujve, dhe rreziku i mbidozës është më i lartë krahasuar me anestezinë e inhalimit. Prandaj, në operacionet që kërkojnë anestezi të zgjatur, intravenoz përdoret rrallë si mononarkos (pra, i vetëm). Në mënyrë tipike, përdoret një kombinim i disa llojeve të anestezisë, ku përdoret si një hyrje për të sjellë pacientin pa ndërgjegje, duke anashkaluar fazën e zgjimit.
Indikacionet dhe kundërindikimet për anestezi intravenoze
Indikacionet për përdorimin e anestezisë mund të jenë çdo kusht që kërkon ndërhyrje emergjente ose të planifikuar kirurgjikale. Preferenca për anestezi intravenoze jepet në rastin e operacioneve që nuk kanë shumë kohë.
Kundërindikimet absolute të anestezisë në rast të urgjencës emergjente nuk janë. Nëse pacienti ka nevojë për një operacion për të shpëtuar jetën, do të kryhet me përzgjedhjen e mjeteve më të kursyera dhe duke marrë parasysh veçoritë e gjendjes së tij.
Në rastin e operacioneve të planifikuara, kundërindikimet për anestezi intravenoze janë:
- shkelje e zemrës (infarkti i miokardit, nga fillimi i zhvillimit të të cilit kaloi më pak se një muaj, angina e paqëndrueshme ose angina e qëndrueshme në shkallë të rëndë, dështimi i pandërprerë i zemrës, çrregullime të rënda të ritmit të zemrës);
- sëmundjet akute neurologjike;
- infeksionet akute të traktit respirator (pneumonia, bronkit akut ose kronik në fazën akute, përkeqësimi i astmës bronkiale);
- sëmundjet infektive.
Gjithashtu për çdo drogë specifike të përdorur për anestezi, ekziston një listë e kundërindikacioneve.
Përgatitjet për anestezi intravenoze
Për anestezi intravenoze përdoren barbituratet dhe derivatet e tyre:
- viadril;
- propanidid;
- natriumi oxybutyrate;
- Ketamine.
Le të shqyrtojmë tiparet e tyre:
- Barbituratet (thiopental natriumi, heksanol, metaheksiton). Ky lloj droge përdoret për anestezi bazë. Efektet e mundshme negative përfshijnë shtypjen e aktivitetit të frymëmarrjes dhe të zemrës.
- Ketamine. Përparësia e këtyre barnave është se ata nuk kanë një efekt të dukshëm frenues në sistemet e frymëmarrjes dhe kardiakëve dhe prandaj mund të përdoren për anestezi hyrëse dhe bazë. Kur del anestezi, pacientët mund të përjetojnë hallucinacione, koordinim të dobësuar.
- Viadryl, propanidid, oxybutyrate natriumi. Përdoret kryesisht për anestezi hyrëse, në kombinim me mjete të tjera.
Efektet e anestezisë intravenoze
Pas daljes nga anestezi, pacientët mund të vëzhgojnë:
- të përzier, të vjella;
- dhimbje koke dhe marramendje;
- ethe;
- kontraktimet muskulore të pavullnetshme;
- konfuzion dhe ndalim;
- Ndjeshmëria e dëmtuar e gjymtyrëve;
- hallucinacione ;
- çrregullime gjumi.
Efektet e tilla zakonisht janë të përkohshme dhe zgjasin 2-3 ditë.