Jonet e kalciumit janë të një rëndësie të madhe për lidhjen e proceseve që ndodhin në sipërfaqen e membranës qelizore me mekanizma intracellulare. Kjo ndodh nëpërmjet kanaleve të joneve, përmes të cilave lloje të caktuara të molekulave të proteinave hapin rrugën për jonet e kalciumit.
Vendndodhja dhe roli i kanaleve të joneve
Këto kanale, nga ana tjetër, ndahen në tri lloje:
- cytoplasmike;
- sakrolemmalnye;
- intracellular.
Shumica e kanaleve të kalciumit janë të vendosura në muskujt e zemrës, ndërsa ato të mbetura gjenden në indet e muskujve të bronkit, mitrës, traktit gastrointestinal, traktit urinar dhe trombocitet.
Siç është përmendur tashmë, jonet e kalciumit ndikojnë në proceset metabolike në trup, duke shkaktuar:
- rritja e kërkesës së oksigjenit;
- tkurrje aktive e muskujve;
- rritjen e ngacmueshmërisë.
Për të neutralizuar këtë aktivitet në mjekësi, përdoren barna që i përkasin grupit të bllokuesve të kanalit të kalciumit (BCC) ose siç quhen edhe bllokuesit e ngadaltë të kanalit të kalciumit.
Indikacionet për përdorim dhe efektet terapeutike të BPC
Përgatitjet medicinale të bllokuesve të kanalit të kalciumit përshkruhen në praninë e këtyre sëmundjeve:
- hipertension;
- angina pectoris ;
- pamjaftueshmëria koronare;
- Kombinimi i anginës me bradikardinë;
- takikardi;
- çrregullimi i ritmit të zemrës;
- çrregullime të qarkullimit cerebral;
- humbjen e zemrës së etiologjisë së pashpjeguar;
- Sindromi Raynaud .
Përveç kësaj, BPC mund të përshkruhet për sëmundjet e sistemit nervor, alergjitë, bronkospazma dhe disa sëmundje degjenerative (sëmundja Alzheimer, demenca senile, alkoolizmi).
Mekanizmi i veprimit të bllokuesve të kanalit të kalciumit në trup shkakton:
- uli tonin e butë të muskujve;
- përmirësimi i rrjedhjes së gjakut;
- ulja e kontraktimit të zemrës;
- efekt diuretik;
- një rënie në shpejtësinë e pulses;
- një rënie në nivelin e grumbullimit të trombociteve dhe një përmirësim në përbërjen e gjakut.
Klasifikimi i produkteve medicinale
Bllokuesit e kanalit të kalciumit kanë një klasifikim të caktuar dhe ndahen në:
- Derivatet e dihidropiridines. Këto barna bazohen në nifepidine. Ata kanë një efekt zgjerues në enët e trurit (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, etj).
- Fenilalkilamine derivate. Grupi i verapamilit. Ato ndikojnë kryesisht në muskujt e zemrës, duke zvogëluar kontraktueshmërinë e saj. Efekti në anije është i dobët (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Derivatet e benzotiazinines. Diltiazemi i grupit. Efekti i këtyre barnave është më i ulët se ai i grupit të parë, por shpërndahet në mënyrë të barabartë si në zemër ashtu edhe në enët (Dilsem, Cardil).
- Derivatet e difenilpirazines. Grupi i cinnarizinës. Më shpesh, këto CCB janë të përshkruara për lezione të enëve të trurit (Stugeron, Nomigrain).
Përveç kësaj, të gjithë bllokuesit e kanaleve të ngadaltë të kalciumit ndahen në gjeneratën e parë dhe të dytë dhe përgatitjet dihidropiridine kanë një të tretën. Dallimi kryesor midis gjeneratave është përmirësimi i pronave medicinale dhe reduktimi i pasojave të padëshiruara pas marrjes së drogës. Gjithashtu, barnat e gjeneratës së dytë dhe të tretë zvogëlojnë dozën ditore dhe ato duhet të aplikohen vetëm 1-2 herë në ditë. Për blockers e kanaleve të kalciumit të gjeneratës së tretë janë droga të tilla si Amlodipine, Latsidipin, Nimodipine.
Përdorimi dhe kundërindikimet
Pranimi i BPC është i mundur vetëm pas konsultimeve të detajuara me
Çdo drogë ka kundërindikacionet e veta të qarta, por në përgjithësi nuk rekomandohet për përdorim kur:
- sulmi në zemër;
- shoku kardiogjen;
- shtatzënia, gjatë periudhës së ushqyerjes;
- fëmijërisë;
- intolerancës individuale;
- sëmundje të zemrës me komplikime në veshkat dhe mëlçinë.