Edemë pulmonare - shkaqe

Edemë pulmonare është një gjendje shumë serioze patologjike në të cilën përmbajtja e lëngut në indet e mushkërive tejkalon nivelin normal për shkak të rritjes së diferencës midis presioneve osmotike hidrike dhe koloidale në kapilarët e mushkërive. Si rezultat, ka një shkelje të mprehtë të shkëmbimit të gazit, një ndryshim në përbërjen e gjakut të gjakut, zhvillimin e hipoksi dhe shtypjen e rëndë të sistemit nervor qendror.

Shenjat dhe llojet e edemës pulmonare

Shenjat kryesore të edemës pulmonare janë:

Në varësi të mekanizmave të shkaktuar, ekzistojnë dy lloje të edemës pulmonare:

  1. Hydrostatic - ndodh në patologjitë që shkaktojnë një rritje të presionit hidrostatik në enët e gjakut të mushkërive dhe lirimin e substancës së lëngshme të gjakut në indet e mushkërive në një sasi më të madhe se sa mundësia e heqjes së saj përmes enëve limfatike.
  2. Membranogjenik - ndodh në rastet kur disa sindroma patologjike shkaktojnë një rritje në permeabilitetin e kapilarëve të mushkërive.

Përveç kësaj, varësisht nga shkaqet, dallohen edemë pulmonare jo-kardiogjenike, si dhe edemë pulmonare kardiogjene të shoqëruara me sëmundje të zemrës.

Shkaqet e edemës pulmonare hidrostatike tek njerëzit

Faktorët kryesorë që shkaktojnë edemë pulmonare për shkak të rritjes së presionit intrakapilar janë:

  1. Disfunksione të ndryshme të zemrës - çrregullime të ritmit të zemrës, një rritje të konsiderueshme në vëllimin e qarkullimit të gjakut, një rënie në kontraktilitetin e barkut të majtë, stenozë të valvulës mitrale etj.
  2. Shkelja e qarkullimit pulmonar-venoz për shkak të ngushtimit të venave, shkaktuar nga një vrull i etiologjisë neurogjenike.
  3. Bllokimi i arteries pulmonare ose degëve të saj, të cilat mund të shkaktohen nga hyrja e mpiksjes së gjakut në enët e gjakut (më së shpeshti këto janë mpiksjet e gjakut që formohen në venat e legenit apo gjymtyrët e ulëta), flluska të ajrit, pika yndyrore (lëshuar në gjak nga palca e eshtrave, për shembull në fraktura) , si dhe emboli septike.
  4. Zbutja e traktit respirator - për shkak të sëmundjeve të trakse, bronkit, mushkërive, si dhe pengimi i rrugëve të frymëmarrjes nga substanca të ndryshme të huaja.
  5. Shqetësimi i qarkullimit limfatik për shkak të pengimit të enëve limfatike për shkak të tumoreve të mushkërive, akumulimit të ajrit ose të gazit në zgavrën pleurale.

Shkaqet e edemës pulmonare të nxitur nga membrana

Shkaqet kryesore të edemës së membranës janë:

  1. Sindromi akut i frymëmarrjes së frymëmarrjes - dëmtime inflamatore të mushkërive për shkak të dëmtimit të drejtpërdrejtë ose të tërthortë të mushkërive, i cili shpesh lidhet me lëndimet e gjoksit, sepsën, pankreatitin (si pasojë e çrregullimeve hemodinamike).
  2. Sindromi i aspiratimit - për shkak të hedhjes së përmbajtjes së stomakut në rrugët e frymëmarrjes, hyrjes së ujit nga mbytja etj.
  3. Sindromi i intoksikimit - edemë pulmonare për shkak të ekspozimit ndaj substancave toksike të lëshuara nga mikroorganizmat patogjene në sëmundje të ndryshme infektive, si dhe dështimi i veshkave.
  4. Sindromi i thithjes - helmimi me gazra toksike (klori, fosgeni, etj) avujt e zhivës, tymit, etj.

Trajtimi i edemës pulmonare

Taktikat e trajtimit të edemës pulmonare përcaktohen nga shkaqet që e shkaktuan atë. Megjithatë, edhe para se pacienti të transportohet në një institucion mjekësor, duhet të merren masa urgjente. Pacientët merren në njësi speciale të kujdesit intensiv, të cilat janë të pajisura me pajisje diagnostikuese. Masat terapeutike kryhen nën monitorimin e vazhdueshëm të parametrave hemodinamik dhe karakteristikave të frymëmarrjes së jashtme. Medikamentet esenciale futen përmes qasjes qendrore venoze, për të cilën kateteri futet në venë subklaviane.