Sa shpesh ndodh një shkelje e tillë?
Duhet të theksohet se exstrophy e fshikëzës i referohet patologjisë somatike dhe ndodh rrallë. Sipas burimeve letrare, shkelja nuk vihet re më shumë se një herë në 3000-5000 të sapolindur. Në këtë rast djemtë janë më të zakonshëm, rreth 2-6 herë.
Me zhvillimin e sëmundjes, çrregullimet komorbidike, të tilla si hernija inguinale dhe kriptorchidism , janë më shpesh të diagnostikuar .
Si kryhet trajtimi dhe cili është rezultati i sëmundjes?
Metoda e vetme e trajtimit është ndërhyrja kirurgjikale. Në mungesën e tij, rreth gjysma e fëmijëve nuk mbijetojnë deri në 10 vjet, dhe rreth 75% vdesin për 15 vjet. Shkaku kryesor i vdekjes së fëmijëve është një infeksion ngjitës i traktit urinar, i cili çon në zhvillimin e pyelonefritit kronik, dështimit të veshkave. Disa burime të literaturës kanë informacion që pacientët e paoperuar mbijetuan deri në 50 vjet, por në raste të tilla rritja e probabilitetit të zhvillimit të tumorit malinj.
Duke pasur parasysh faktet e mësipërme, kirurgjia për të eliminuar ekzistimin e fshikëzës, sidomos tek vajzat, duhet të kryhet në foshnjëri - në 1-2 vjet. Në këtë rast, trajtimi kirurgjik duhet të zgjidhë problemet e mëposhtme:
- krijimi i rezervuarit për akumulimin e urinës;
- Parandalimi i infeksionit të sistemit gjenitourinar;
përjashtimi i mundësisë së traumatizimit të mukozës së fshikëzës së hapur; - formimi i gjenitaleve të jashtme;
- krijimi i uretrës artificiale (në djemtë), në të cilën do të hapen kanalet e vezikulave seminale.
Vlen të përmendet se ekzaminimi preoperativ është me rëndësi të madhe, që zakonisht përfshin vlerësimin e funksionit të veshkave, testet e gjakut, urografi, ultratinguj, kolonoskopi, irrigografi. Pas operacionit të kryer, rezultati është vlerësuar nga ekzaminimi i radiologjisë me rreze X.