Mëlçia kryen funksionin e filtrit në trup, duke e pastruar atë nga toksinat dhe amoniakut. Me anomali të vazhdueshme të funksionimit të saj, zhvillohet encefalopati hepatik - një sindrom i çrregullimeve neuropsikike që shoqërohet me helmimin e trurit me substanca të dëmshme.
Encefalopati hepatik - shkaqet
Ndër faktorët kryesorë që provokojnë sindromën në fjalë, më të shpeshtat janë:
- hepatiti viral (tipi B, C, rrallë - D, A dhe E);
- sëmundjet infektive (mononukleoza, ethet e verdha, leptospiroza);
- dëmtime kronike të mëlçisë për shkak të abuzimit me alkoolin;
- marshimi i portokallit;
- Sindromi Badda-Chiari;
- hepatiti i shkaktuar nga droga;
- helmimi me kimikate toksike;
- degjenerimi yndyror i mëlçisë;
- Sëmundja Wilson-Konovalov .
Encefalopati hepatik - simptomat
Deri më sot, është e zakonshme të dallohen simptomat e sëmundjes në fjalë, varësisht nga ashpërsia e helmimit të trurit me toksina.
Shenjat e encefalopatise hepike sipas fazes se semundjes:
- Niveli zero. Karakterizuar nga mungesa e simptomave, nganjëherë mund të ketë shqetësime në sjelljen dhe reagimin e pacientit në situata ekstreme;
- Faza e parë. Është manifestuar në pagjumësi ose probleme të tjera me gjumin. Është e vështirë për një person të përqëndrohet, ka një rënie të theksuar të efikasitetit dhe vëmendjes. Me kalimin e kohës, paqëndrueshmëria emocionale vihet re në formën e irritimit, ankthit të paarsyeshëm, agresionit, depresionit ;
- Faza e dytë. Në këtë rast, ka shkelje të fjalës, funksioneve motorike. Pacienti është apatik, agresiv episodik, nganjëherë në gjendje deliri, kryen akte që janë të pakuptimta. Ka disorientim në hapësirë dhe kohë, dysgrafia, dridhje;
- Faza e tretë. Kjo fazë karakterizohet nga një ton i rritur i të gjitha muskujt e trupit. Përveç kësaj, ka një përgjumje të rëndë, mpirje, dridhje të dukshme dhe aktivitet motorik të dëmtuar;
- Faza e katërt është encefalopati akute hepatike. Reagimet ndaj dritës dhe dhimbjes mungojnë, puna e trurit ngadalësohet me zbutjen e njëkohshme të reflekseve, dhe një koma hepatike vë në.
Encefalopati hepatike - diagnoza
Diagnoza bëhet në bazë të rezultateve të një studimi në dy faza. Fillimisht, bëhet një analizë e gjerë laboratorike e gjakut të pacientit, ku vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet numërimit të qelizave të bardha, shkallës së sedimentimit të eritrociteve, indekseve të bilirubinës dhe përqendrimit të përbërjeve të amonit. Në të njëjtën kohë, kërkohet të studiohet përbërja e gazit të gjakut. Pastaj bëhet elektroencefalografia, e cila lejon të përcaktojë ndryshimet në mëlçi, si dhe një biopsi të organit të dëmtuar.
Trajtimi i encefalopatit hepatik
Terapia e sëmundjeve konsiston në eliminimin e shkaqeve që çuan në zhvillimin e pamjaftueshmërisë, dehjes së trupit, reduktimin e sasisë së amoniakut dhe substancave të tjera metabolike në gjak. Në raste të rralla përdoren antibiotikë dhe kortikosteroide
Në fazën e katërt, të katërt të encefalopatisë hepike, duhet të sigurohet kujdes i menjëhershëm, gjatë të cilit kryhet shpëlarje e përsëritur e zorrëve, glukokortikosteroidet dhe antibiotikët injektohen intravenozisht.