Perforimi i një ulçere është një ndërlikim serioz i ulçerës peptike të stomakut ose duodenumit, në të cilin shfaqet perforimi i murit dhe rrjedha e përmbajtjes së stomakut ose zorrëve në zgavrën e barkut. Si rezultat, pacienti zhvillon peritonitis, i cili, në mungesë të ndërhyrjes kirurgjike në kohë, mund të çojë në një rezultat fatal.
Simptomet e vrimës së ulçerës
Meqenëse duodenumi është pjesa e sipërme e zorrëve të vogla menjëherë pas kapitenit të stomakut, kur ulçera e stomakut dhe zorrëve është e shpuar, simptomat e zakonshme dhe lokalizimi i dhimbjes përputhen.
Simptomat e përsëritjes së ulçerës si tërësi janë të ndara në dy grupe:
- Key. Këto përfshijnë dhimbje, tension të murit të barkut, prania e një ulçeri peptik në anamnezën.
- Ndihmëse. Këto përfshijnë ndryshime në presionin, shkallën e zemrës, temperaturën e trupit, nauze, një simptomë e lëngjeve të lira në zgavrën e barkut.
Në zhvillimin e peritonit gjatë përhapjes së ulçerit të stomakut ose duodenit, dallohen tri faza, të gjitha me shenja karakteristike:
- Periudha e goditjes së dhimbjes ose periudha e peritonitit kimik. Ajo zgjat nga 3 deri në 6 orë, në varësi të mbushjes së stomakut dhe madhësisë së shpimit. I shoqëruar nga dhimbja akute e dhëmbëve në rajonin epigastrik, i cili deri në fund të periudhës ulet. Muri i barkut është i tensionuar, lëkura është e zbehtë, djersitja është intensifikuar, frymëmarrja është e cekët dhe e shpejtë, por impuls zakonisht mbetet brenda kufijve normalë. Mund të ndodhë vjellja.
- Periudha e peritonit bakterial (mirëqenia imagjinare). Në këtë fazë, frymëmarrja bëhet më e thellë dhe më e barabartë, stomaku zbutet, pacienti ndjen lehtësim të konsiderueshëm. Në këtë sfond, ka një ulje të mëtejshme të tensionit të gjakut, bloating, takikardi, një rritje
temperaturën e trupit, gjuha e pacientit është e thatë dhe mbi të është formuar një shtresë gri. - Periudha e peritoniteve të përhapura (dehje akute). Fillon zakonisht pas 12 orësh pas shfaqjes së simptomave të para të sëmundjes. Karakterizohet nga vjellje të rënda, që çon në dehidrim , një rënie të mprehtë në temperaturën e trupit të mëparshëm, lëkurën e thatë dhe të zbehtë, një rënie të fortë të presionit të gjakut dhe një normë impulse prej 120 ose më shumë rrahje në minutë. Barku është shumë i fryrë, urinimi është ndalur, vërehen simptoma të dehjes akute, letargji, reagimi i vonuar ndaj stimujve të jashtëm.
