Që prej 3 muajve, fëmijët janë dhënë disa herë DPT. Një nga komponentët e tij është qelizat mikrobike të pertusis (në sasi të pakta). Pa vaksinim, gjasat e fëmijës për kontraktimin e këtyre baktereve rriten në mënyrë dramatike, ashtu si dhe rreziqet e zhvillimit të ndërlikimeve të rrezikshme.
Pertussi - Cila është kjo sëmundje?
Emri i patologjisë vjen nga frëngjishtja "la coqueluche", një fjalë onomatope që do të thotë një ulërimë e gojës ose një britmë pule. Në mjekësi, ekziston një përkufizim i qartë i asaj që është kollë e keqe - një sëmundje akute infektive e traktit të sipërm respirator, i cili provokohet nga bakteret specifike. Sëmundja karakterizohet nga një proces katarrash në kombinim me sulme grumbulluese të kollës së rëndë.
Kollë e keqe - Shkaqet
Ky inflamacion shkakton një shufër gram-negative, e cila transmetohet lehtësisht nga pikat ajrore. Agjent shkaktar i kollës së keqe është bakteria aerobike Bordetella pertusis. Ajo nuk ndryshon nga stabiliteti në mjedis, kushtet e ngrohta dhe të lagëta janë optimale për jetën e saj, gjë që shpjegon sezonalitetin e patologjisë (kryesisht pranverës dhe vjeshtës). Është e rëndësishme për të zbuluar pertusis në kohën e duhur tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi i infeksionit është më i lehtë në fazat e hershme të sëmundjes. Përndryshe, komplikime serioze mund të ndodhin.
Periudha - periudha e inkubacionit
Pas kontaktit të ngushtë me një person të sëmurë, fëmija nuk ka menjëherë shenja klinike të infeksionit. Pertussi në fëmijë fillon së pari fshehurazi. Bakteret gradualisht kolonizojne membranat mukoze te traktit respirator, dhe ne procesin e aktivitetit jetik ato leshojne toksina qe shkaktojne simptoma specifike. Periudha e inkubacionit është rreth 5-9 ditë, rrallë rritet deri në 20 ditë.
Çfarë është e rrezikshme për kollën e keqe?
Pa terapinë në kohë, patologjia e përshkruar provokon pasoja serioze. Sidomos në foshnjëri, kollë e keqe është e rrezikshme tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi i foshnjave është vështirë të diagnostikohen dhe të përzgjidhen. Në mesin e foshnjave të muajve të parë të jetës, ekziston një probabilitet i lartë edhe i një rezultati vdekjeprurës. Çfarë është e rrezikshme për kollën e keqe tek fëmijët:
- pneumonia ;
- ndalimi i frymëmarrjes;
- encefalopati;
- shurdhim;
- konvulsionet;
- konfiskimet epileptike;
- një kolaps i mushkërive ose lobit të saj;
- humbjen e fyellit të gjuhës;
- shpartallua veshka;
- emfizema nënlëkurore;
- pneumotoraks spontan;
- acidosis;
- pareza e nervave kranial;
- hernie (inguinale, kërthizore);
- bronkiolit dhe të tjerëve.
Shenjat e kollitjes së duarve në një fëmijë
Pamja klinike menjëherë pas infeksionit dhe gjatë periudhës së inkubacionit mungon. Shenjat e para të kollës kurrizore vërehen pas 4-20 ditësh nga koha e infektimit. Ashpërsia dhe sasia e tyre varen nga gjendja e përgjithshme e fëmijës dhe funksionimi i sistemit imunitar. Patologjia simptomatike më tej korrespondon me fazën e progresit të saj.
Periudha Pertussi
Ekzistojnë 3 faza aktive të zhvillimit të sëmundjes së paraqitur. Simptomat dhe trajtimi varen nga periudha e progresit në kollën e foshnjës në fëmijët. Në shumicën e rasteve, shenjat e hershme të patologjisë nga prindërit injorohen. Së pari, pertusis i ngjan një ARI standarde ose ARVI. Fazat e inflamacionit infektiv të traktit respirator:
- Catarrhal (prodromal). Gjendja e fëmijëve është e kënaqshme. Ngadalë rrit temperaturën e trupit, ka keqardhje, ankth, çrregullime të gjumit. Ka një kollë të thatë dhe një ftohje të dobët, një dhimbje koke periodike.
- Vrullshëm. Simptomat janë të përkeqësuar, trajtimi standard nuk ndihmon. Për këtë periudhë karakterizohen nga sulmet e një kollë të veçantë. Në prag të një fëmije ndjen një ndjesi në fyt, një ndjenjë frike, presion në gjoks. Dridhjet e kollitjes janë shumë të forta, alternuar me frymëmarrje të rënda dhe frymëmarrje të rënda. Gjatë një sulmi në fëmijët, fytyra rritet, venat në nyjen e qafës, enët e gjakut shfaqen në sy, ka zënie dhe laku, ndonjëherë lëkura bëhet e zbehtë blu. Pas spazmave të kollitjes, një sasi e vogël e pështymës viskoze transparente është e ekzekutuar.
- Shërimi (zgjidhja). Me trajtimin e duhur, ashpërsia e simptomave gradualisht zvogëlohet. Fëmijët kanë më pak konfiskime, por dobësia, nervozizmi dhe kollitja janë të pranishme për një kohë të gjatë. Kohëzgjatja e kësaj faze është 2-8 javë.
Kollë me kollë e keqe
Intensiteti dhe natyra e kësaj shenje patologjike varet nga periudha e kursit të saj. Së pari, një kollë e thatë e thatë shoqëron kollën në fëmijë, simptomat dhe trajtimi në një fazë të hershme shpesh injorohen, sepse prindërit e perceptojnë sëmundjen e një fëmije si të ftohtë ose hipotermi. Gradualisht, tabloja klinike intensifikohet. Sëmundja e kollës së keqe provokon një kollë me karakteristikat e mëposhtme:
- një seri goditjesh të shkurtra intensive (2-15 cikle);
- prania e replikimeve - frymëmarrje konvulsive të shoqëruara me fishkëllimë;
- ngjyra e fytyrës cyanotic, puffiness;
- zhvillimi i mbytjes;
- ndërprerje të shkurtër të frymëmarrjes;
- ënjtje e enëve të gjakut në qafë, ballë në sy;
- shkarkimi i trashjes së trashë qelqi në fund të sulmit;
- një ulçerë në frenin e gjuhës;
- rrotullimi i zërit;
- të vjella.
Rash me kollë e keqe
Nuk ka shenja të dukshme ose specifike të lëkurës në sëmundjen e përshkruar. Është jashtëzakonisht e rrallë në disa zona kollë kruajtëse vizuele, simptomat e fëmijës ndonjëherë përfshijnë një skuqje hemorragjike. Kjo është një hemorragji me pikë të vogël, që rrjedh nga thyerja e kapilarëve në shtresën epidermale gjatë sulmeve të kollitjes. Ata gradualisht e zgjidhin veten.
Diagnoza e pertusis
Ka disa mënyra për të konfirmuar progresin e patologjisë në fjalë. Së pari ju duhet të shihni mjekët:
- terapist;
- otolaringolog;
- sëmundjeve infektive.
Pas këshillimit dhe anamnezës, specialistët do ta referojnë fëmijën në studime laboratorike ose instrumentale. Metoda kryesore e diagnozës është analiza e kollës për të izoluar patogjenin. Si një material për studimin, është marrë një shpim nga faringu ose sputum i ekzotuar gjatë procesit të kollës. Kjo analizë është e besueshme vetëm në javët e para të progresit të sëmundjes. Një muaj pas infektimit, bakteria Bordetella pertusis nuk mund të veçohet.
Përveç kësaj, gjaku për pertusis shqyrtohet në disa mënyra:
- Analizë e përgjithshme. Është e nevojshme të identifikohen shenjat klasike të procesit inflamator në nivelet e rritura të trupit të leukociteve dhe limfociteve.
- Analiza imunoenzimi (ELISA). Test Express, i cili menjëherë konfirmon ose refuzon praninë e kollës së keqe.
- Reagimi i hemaglutinimit direkt dhe indirekt (RPGA dhe RNGA). Janë zbuluar antitrupa ndaj agjentit shkakësor të patologjisë.
- Reaksion zinxhir Polymerase (PCR). Kultivimi i baktereve në një lëndë ushqyese për disa ditë.
Pertussi - trajtim
Terapia stacionare nevojitet vetëm me formën e mesme dhe të rëndë të sëmundjes, duke infektuar foshnjat. Trajtimi standard për kollën e kollës së fëmijëve kryhet në shtëpi me rekomandimet e mëposhtme:
- Izoloni fëmijën derisa të jetë ngjitëse.
- Pastrimi i përditshëm higjienik i dhomës së foshnjës.
- Ruajtja e lagështirës së lartë dhe temperaturës së dhomës në 18-20 gradë.
- Ajrim i shpeshtë, duke siguruar qarkullimin e ajrit.
- Ngarkesa të moderuara fizike dhe psikoemotike.
- Dietë e butë me përmbajtje të mjaftueshme kalori të vitaminave dhe mineraleve. Është e dëshirueshme për ushqim të pastër, jepeni vetëm ngrohtë.
- Pije të bollshme.
- Ecur 1-2 orë 1-2 herë në ditë (nëse fëmija nuk është burimi i infeksionit).
Kollë e keqe - çfarë duhet të bëjmë në rast të një sulmi?
Nëse sëmundja shkon pa ndërlikime, nuk duhet të ndërmerren veprime të veçanta.
Mënyra të thjeshta për të lehtësuar kollën me kollën e keqe
- Rritja e lagështirës në dhomë.
- Silleni fëmijën në ajër të freskët.
- Mbajeni fëmijën dhe e anim përpara.
- Fshijeni shpinën për të lehtësuar shkarkimin e pështymës.
- Zbato një ftohje të ftohtë në zonën e hundës.
Kur ka shenja të mungesës së oksigjenit, mbytje, duhet menjëherë të telefononi një ekip të kujdesit emergjent mjekësor. Ekspertët përdorin metoda më intensive, si për të trajtuar kollën e keqe tek fëmijët:
- ventilim artificial i mushkërive;
- injeksione të doza të larta të vitaminave B1, B6 dhe C;
- administrimin intravenoz të Seduxen.
Medikamente me pertusis
Terapia e drogës mund të zgjidhet dhe emërohet vetëm nga një mjek në përputhje me fazën e zhvillimit të patologjisë, ashpërsinë e saj. Trajtimi i pertussis në fëmijët me antibiotikë kryhet ekskluzivisht në periudhën catarrhal. Më vonë, bakteret-patogjene përjashtohen në mënyrë të pavarur nga trupi me ndihmën e kollës dhe ndarjen e pështymës. Agjentët antimikrobikë të përdorur:
- Flemoksina ;
- ampicillin;
- erythromycin;
- augmentin;
- Sumamed ;
- Gentamycin dhe të tjerët.
Metoda të tjera farmakologjike, si për të trajtuar kollën kruajtëse, sugjerojnë përdorimin e barnave të mëposhtme vetëm për recetën e mjekut:
- antitussive (Kodelak, Sinekod );
- Neuroleptics (Propazine, Aminazine);
- benzodiazepine (tizanidine, baklofen);
- ilaçe antihistamine (Suprastin, Pipolphen);
- hormonet kortikosteroide (Prednisolone, Methylprednisolone).
Fizioterapia gjithashtu ndihmon në eliminimin e kollës së keqe tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi lehtësohen nga:
- inhalacionet e oksigjenit;
- masazh i shpinës dhe gjoksit, i cili përmirëson spastrimin;
- gjimnastikë e frymëmarrjes;
- inhaled nebulizer .
Kollë e keqe - metodat popullore të trajtimit të fëmijëve
Të gjitha terapitë alternative kanë për qëllim përmirësimin e shtrydhjes së mukusit, duke hequr patogjenët nga trupi. Trajtimi popullor i kollës së keqe prodhon efektet e mëposhtme pozitive:
- largimi i spazmave të traktit respirator dhe litarët e zërit;
- përmirësimi i frymëmarrjes;
- zbutjen e simptomave të sëmundjes;
- normalizimi i temperaturës së trupit;
- cupping e procesit inflamator.
Kollë bimor për të kollit në fëmijët
Përbërësit :
- rrënja e elecampane është 100 g;
- frutat e koriandrit - 100 g;
- manaferrat dhe korrat e misrit - 100 g;
- Gjiri i Shën Gjonit - 100 g;
- lule të kalendarit - 100 g;
- u rrit hips - 100 g;
- gjethe eukaliptike - 100 g;
- Melmesat - 100 g;
- ujë të vluar - 500 ml.
Përgatitja, aplikimi
- Përzierni të gjithë përbërësit.
- Vendos në një termos 2 tbsp. lugët e koleksionit.
- Derdhni me ujë të valë.
- Këmbëngulni 8-10 orë, mund të largoheni për natën.
- Prisni zgjidhjen.
- Jepini fëmijës një të tretën e infuzionit të qelqit 3-4 herë në ditë.
Pini per te trajtuar pertusis
Përbërësit :
- qumësht - 1 xhami;
- hudhër - 5 dhëmbëza;
- mjaltë - 0,5 tsp.
Përgatitja, aplikimi
- Hedh hudhër, prerë në kube të vogla.
- Bërtiteni në qumësht për 3-5 minuta (mbi nxehtësinë e ulët).
- Prisni pijen, ëmbëlsoni me mjaltë.
- Jepni fëmijës një pjesë të vogël gjatë ditës.
Supë perimesh nga simptomat e kollës së keqe tek fëmijët
Përbërësit :
- gjethet e gjethe delli - 1 tbsp. lugë;
- uji - 1 xhami;
- bllokim qershi - për shije.
Përgatitja, aplikimi
- Hidh bari i zier me dërrasa grimcuar.
- Këmbëngulni 2 orë.
- Prisni ilaçin.
- Ëmbël me jam (opsional).
- Fëmijët japin 1 tbsp. lugë të ilaçit për 20 minuta para ngrënies, 4 herë në ditë.
Profilaksia e pertusis
E vetmja mënyrë efektive për të parandaluar infeksionin është vaksinimi në kohë. Vaksinimi standard kundër kollës së keqe është DTP . Përveç kësaj sëmundjeje, shërben si parandalimi i difterisë dhe tetanozit. Injektimi i parë bëhet në 3 muaj. Riçaktimi përbëhet nga 2 procedura të tjera, intervali ndërmjet vaksinimeve është 6 javë. Ju mund ta zëvendësoni DPT-në me barna të tjera:
- Tetrakok;
- Infanrix;
- Triatselyuvaks;
- Pentaxim;
- Tetrakis.