Truri është një lloj qendre kontrolli i të gjithë trupit, kështu që dëmtimi i saj shpesh kthehet në një rezultat fatal ose pasoja të rënda. Sulmi i përkohshëm ishemik është një çrregullim i funksioneve të trurit, i cili mund të zgjasë nga 2 minuta në 24 orë dhe përfundon me një goditje.
Shkaqet e sulmit kalimtare ishemike
Gjendja e përshkruar lind nga dëmtimi i përkohshëm i qarkullimit cerebral.
Shkaku kryesor i sulmit është arterioskleroza e arterieve cerebrale (kalibri i madh dhe i mesëm), si dhe anijet kryesore. Në të njëjtën kohë, pllakat aterosklerotike formohen me ndryshime në natyrën reparative dhe destruktive, atherooblacioni vërehet, aterozioze, atheroemboli, aterotrombozë. Ka edhe ndryshime strukturore në enët e gjakut.
Një tjetër faktor i zakonshëm që provokon një sulm të përkohshëm është hipertensioni arterial. Shtimi i vazhdueshëm i presionit çon në faktin që muret e enëve të gjakut ndryshojnë në mënyrë të pakthyeshme (hyalinoliza) dhe janë të trasha për shkak të depozitave të fibrinës në sipërfaqen e saj të brendshme.
Rreth 20% e të gjitha sulmeve ishemike janë shkaktuar nga këto patologji:
- dëmtimi i zemrës reumatike;
- kardiomiopati;
- fibrilim atrial;
- endokardit;
- infarkt miokardi;
- aneurizem;
- kalcifikimi i valvulës mitrale;
- rënie;
- sëmundje kongjenitale të zemrës;
- stenozë aortale ;
- diseksioni i arterieve (shtresimi);
- çrregullime vaskulare primare të gjenezës inflamatore;
- ndryshimet gjinekologjike (pas lindjes, gjatë shtatëzanisë);
- displasia fibro-muskulare;
- Moya-Moya sindrom.
Simptomat e sulmit kalimtare ishemike të trurit
Shfaqjet klinike të patologjisë në fjalë varen nga cila pishinë vaskulare është dëmtuar.
Shenjat e sulmit tranzient-ishemik ne rast te shkeljes karotide te qarkullimit te gjakut te arterieve karotide:
- paraliza e gjymtyrëve ose të gjithë trupin, gjysma e fytyrës;
- përkeqësimi i ndjeshmërisë;
- çrregullime të aparatit të fjalës (afazia, dysarthria, mutism);
- ndryshimet në mprehjen pamore, verbëri ndaj njërit ose të dy syve;
- ulja e aftësive intelektuale;
- përkeqësimi i aktivitetit të lartë nervor.
Simptomat e sulmit në plagë të pellgut vertebrobasilar:
- shëtitje e lëkundur;
- marramendje sistemike;
- dridhje;
- lëvizjet e pakoordinuara;
- nistagmus;
- shqetësimet e aktivitetit të frymëmarrjes;
- humbja e vetëdijes.
Ashtu si në rastin e mëparshëm, ka paraliza, një rënie në funksionet pamore, të fjalës, intelektuale, mungesa e ndjeshmërisë në gjymtyrë ose në të gjithë trupin.
Pasojat e sulmit kalimtare ishemike
Komplikimi kryesor i kësaj gjendje është goditja ishemike e trurit me formimin e mëvonshëm të defekteve të qëndrueshme neurologjike:
- çrregullime mendore;
- pamundësia për të lëvizur;
- dysarthria (dëmtimi i fjalëve, shqiptimi i paarsyeshëm i fjalëve të folura).
Në shumë raste, sulmet e përsëritura çojnë në vdekje.
Trajtimi i sulmeve kalimtare ishemike
Si rregull, nuk mund të parashikosh progresin e mëtejshëm të patologjisë së përshkruar, prandaj spitalizimi urgjent i viktimës kryhet. Trajtimi i sulmit kalimtare ishemik kryhet në spitalin e departamentit neurologjik dhe konsiston në:
- Pritja e antiagregantëve dhe antikoagulantëve të veprimit të drejtpërdrejtë dhe të tërthortë (Aspirin, Clopidogrel, Dipiridamol).
- Përdorimi i barnave antiaritmike dhe mjeteve për të ulur tensionin e gjakut (në ditën e dytë pas një sulmi ishemik).
- Përdorimi i neuroprotectors dhe substancave nootropic.
- Caktimi i injeksioneve trombolitike për të shpërndarë depozitat që bllokuan arterien.
Parandalimi i sulmit kalimtare ishemike
Parandaloni këtë patologji duke reduktuar faktorët e rrezikut, duke marrë medikamente që reduktojnë viskozitetin e gjakut (acid acetilsalicilik, Cardiomagnesium). Rekomandohet gjithashtu të pini statina, disaggregues dhe antihipertensivë (nëse është e nevojshme).
Është e rëndësishme të ruash një mënyrë jetese të shëndetshme dhe të monitorosh me kujdes dietën, duke shmangur përdorimin e kolesterolit të tepërt.