Shumë shpesh, gratë shtatzëna dhe gratë në periudhën postpartum ankohen për dhimbje dhe ndjesi të pakëndshme në fushën e artikulimit të vetmuar. Ndjesitë mund të përforcohen kur ecin apo edhe ndryshojnë vetëm pozicionet. Ndryshimet, dëmtimet dhe inflamacionet e nyjeve të kraharorit, të shoqëruara nga dhimbja, janë një sinjal paralajmërues dhe një rast për t'u konsultuar me mjekun.
Një anatomi e vogël
Kockat hip janë të lidhura me njëri-tjetrin nga një artikulim me ndihmën e një disku fibrous-fishek. Në të gjitha anët kjo lidhje është e rrethuar nga tufa, të cilat i japin forcë. Por në thelbin e saj, artikulimi i vetëm është gjysmë i përbashkët me mundësi lëvizjeje të kufizuara.
Para shtatzënisë, distanca midis kockave të nyjeve pubike është 4-5 mm dhe në shtatzëni mund të arrijë 1 cm. Një distancë më e gjerë tregon mosfunksionim (diastase).
Mospërputhja e artikulimit pubik
Në mënyrë që fetusi të kalojë lirisht përmes nyjeve të hipit, placenta dhe trupi i verdhë prodhojnë relaksinë, e cila, së bashku me hormonet seksuale femërore, ka një efekt relaksues në kockat legale. Mospërputhja e përbashkët e gjinisë gjatë shtatëzanisë është një fenomen normal, përveç nëse kalon kufijtë fizikë.
Norma konsiderohet të jetë një mospërputhje deri në 1 cm. Mospërputhja e artikulimit të vetmuar gjatë shtatzënisë diagnostikohet me ultratinguj, sipas të cilit mjeku përcakton variantin optimal të shpërndarjes. Vlen të përmendet se vetë mospërputhja nuk është një tregues për seksionin cezarian . Vendimi merret duke marrë parasysh faktorë të tjerë, për shembull, legeni i ngushtë i nënës ose kreu i madh i fetusit.
Trajtimi i bashkimit pas dorëzimit varet nga shkalla e divergjencës. Me një devijim të vogël nga norma, një gruaje i caktohet një fashë speciale, e cila përdoret për gjysmë viti pas lindjes. Nëse mospërputhja ishte e rëndësishme (10-20 mm), pjesëtarët duhet të jenë në përputhje me shtratin e shtratit për një minimum prej 2-3 javësh, të përdorin një fashë me fashat e gjera, të shmangin tensioni fizik, dhe më pas të veshin gjithashtu një fashë.
Shkatërrim i artikulimit pubik gjatë lindjes
Shkatërrimi i nyjeve pubike është shumë më pak i zakonshëm sesa mospërputhja, por nga ana tjetër është më e rrezikshme. Mangësitë mund të jenë spontane dhe të dhunshme. Në rastin e parë, trauma ndodh gjatë lindjes spontane, në të dytën - për shkak të operacionit obstetrik për nxjerrjen e fetusit ose placentës. Si rregull, thyerja e nyjeve pubike ndodh pas divergjencës, kështu që një mjek obstetrik mund të diagnostikojë dhe parandalojë traumën.
Pasojat e prishjes së nyjeve pubike në mungesë të trajtimit të duhur mund të jenë zhgënjyese. Fakti është se eshtrat legale nuk do të jenë në gjendje të bashkohen siç duhet, prandaj, do të vuajë para së gjithash funksioni i aparatit lokomotor.
Rehabilitimi i prishjes së nyjeve pubike merr nga dy javë në disa muaj. Si rregull, një grua është e përshkruar një pushim krevat në një shtrat i varur ose në kombinim me një strukturë të veçantë shtrënguese dhe salcë
Inflamimi i artikulimit pubik
Proceset inflamatore në vetminë quhen symphysitis. Procesi zhvillohet pa divergjencë të dukshme të eshtrave, por shoqërohet me dhimbje, ënjtje dhe skuqje.
Një nga shkaqet e symphysitis mund të jetë mungesa e kalciumit-magnez, kështu që një grua, si rregull, përshkruhet dieta e përshtatshme dhe marrja e komplekseve të vitaminave. Vlen të përmendet se në mungesë të trajtimit, inflamacioni mund të shkojë në artrozën kronike të përbashkët.