Çdo vit, mjekët regjistrojnë më shumë raste të paaftësisë së grave për të pasur fëmijë. Zhvillimi i mjekësisë dhe i teknologjisë, për fat të keq, ende nuk i shëron plotësisht të gjitha çrregullimet e sistemit gjenitourinar të njeriut. Gjithnjë e më shumë çifte përballen me nevojën për inseminimin artificial ose amësinë zëvendësuese, dhe gjithnjë e më shpesh mjekët flasin për rëndësinë dhe domosdoshmërinë e planifikimit familjar.
Në këtë artikull do të flasim për ovulimin dhe folikulën dominuese: çfarë do të thotë "folikueli dominues", a ekzistojnë dy folikula dominante (në të dyja vezoret), siç tregohet nga madhësia apo mungesa e folikulit dominues.
Ovulacioni dhe folikuza dominuese
Folikuli është ena e vezës. Në mes të fazës së zhvillimit, folikueli dominues është mjaft i dukshëm - është më i madhi dhe i zhvilluar nga të gjithë. Çdo muaj veza ripensohet dhe përgatitet për fekondim - gjëndra rritet 15-20 herë, është e mbushur me lëngje dhe shpërthime (afërsisht në ditën e 14-të të ciklit menstrual). Në këtë rast, vetëm një nga grupet (10-15) e folikulave maten plotësisht dhe shpërthen - pjesa tjetër ndalon zhvillimin në faza të ndryshme dhe vdes. Kjo është ajo që quhet ovulacioni. Në rastin kur folikulat dominues zhvillohen në të dy vezoret, gjasat e konceptimit të binjakëve rriten shumëfish. Shumë shpesh, si rezultat i stimulimit hormonal, rriten disa folikula dominuese, të cilat janë ovuluar dhe fekonduar në të njëjtën kohë. Kjo shpjegon numrin e madh të binjakeve dhe triplets, të lindura si pasojë e inseminimit artificial ose pas stimulimit të ovulacionit.
Ultratinguj për të përcaktuar folikulin dominues dhe monitorimin e lejon mjekët të vlerësojnë gjendjen shëndetësore të grave (aftësia e tyre për të konceptuar një fëmijë) dhe parashikojnë gjasat e shtatëzënisë, duke treguar ditët e gjasave maksimale të konceptimit.
Si të rritet një folikul dominant?
Metoda më e zakonshme moderne e stimulimit të ovulacionit është terapi hormonale, në veçanti, emërimi i clostilbegite. Por, përkundër popullaritetit të përgjithshëm, përdorimi i tij nuk është gjithmonë i justifikuar. Për më tepër, disa gra nuk mund ta përdorin kategorikisht. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të kesh besim në kualifikimin e mjekut që merr pjesë dhe të kesh argumente të mjaftueshme për të përshkruar drogë të fuqishme. Dihet se sa më e lartë është efikasiteti i drogës, aq më e lartë është probabiliteti i efekteve anësore të padëshirueshme dhe ato më të ndryshme dhe serioze.
Mos harroni se përzgjedhja e fondeve për stimulimin e ovulacionit dhe dozimin e barnave të zgjedhura është rreptësisht individuale, në asnjë rast nuk mund të përdoret për të stimuluar hormonet pa mbikëqyrjen e mjekut.
Shumë gra vënë në dukje dinamikën pozitive pas emërimit të një kursi të terapisë së vitaminave dhe marrjes së acidit folik.
Pse nuk ekziston ndonjë gjëndër dominante?
Arsyet për të cilat nuk predikohet folikueli dominues dhe nuk ka ovulim mund të jenë disa:
- "Fjetur" vezoret, kur follicles nuk zhvillohen dhe nuk ka ovulacion;
- çrregullimi i zhvillimit të folikulit, kur ajo, duke u zhvilluar në një fazë të caktuar, pushon të zhvillohet dhe regresohet, si rezultat i të cilave nuk ndodh ovulacioni;
- Folikuli zhvillohet, por nuk arrin madhësinë e duhur. Ovulacioni gjithashtu nuk është i pranishëm, por në këtë mënyrë analizat mbi hormonet nuk zbulojnë devijime ose kundërshtime;
- Folikuli zhvillohet në madhësinë e duhur, por nuk e thyen, folikueli dominues vazhdon (dmth., Ajo vazhdon të ekzistojë pa ovulacion).
Kushti kryesor për rimëkëmbjen e suksesshme të ovulacionit është një përkufizim adekuat i shkakut të shkeljes së tij. Nëse kjo shkak nuk është identifikuar dhe eliminuar, edhe stimulimi i shumëfishtë nuk sjell gjithmonë rezultate.
Diagnoza e shkaqeve të dështimit të ovulacionit nuk mund të bazohet vetëm në analizën e tabelave të temperaturës bazë (edhe nëse ka disa cikle). Diagnoza duhet të jetë gjithëpërfshirëse - ekzaminimi mjekësor, analiza e sfondit hormonal, diagnoza me ultratinguj e zhvillimit të folikulave për një numër ciklesh (dhe jo si rezultat i një vizite një herë tek mjeku).