Sindromi giperkaltsiemi dhe është një çrregullim biokimik, në të cilin një rritje në përqendrimin e kalciumit është vërejtur në plazmën e gjakut. Shpesh gjendet gjatë analizave biokimike rutinë.
Shkaqet e hiperkalcemisë
Hiperkalcemia ndodh në një sfond të sëmundjeve të ndryshme ose proceseve patologjike në trup. Shumë shpesh një çrregullim i tillë shfaqet si pasojë e lezioneve të gjëndrave paratiroide. Shkaqet e hypercalcemia janë:
- psevdogiperparatireoz;
- metastazat e kockave;
- limfome;
- leucemia;
- mieloma multiple;
- limofogranulomatoza .
Në plazmën e gjakut, përqendrimi i kalciumit rritet me dështimin e veshkave dhe sëmundjet endokrine (acromegaly, thyroxicosis dhe insuficiencë kronike veshkave). Hiperkalcemia ndodh në neoplazmat malinje, gjatë përdorimit të barnave të caktuara dhe pas frakturave të eshtrave.
Simptomat e hypercalcemia
Më shpesh me hypercalcemia, nuk ka simptoma. Por në disa raste ka manifestime klinike. Këto përfshijnë:
- dhimbje në rajonin e zorrëve;
- konstipacioni;
- neveri dhe vjellje;
- shtimi i presionit të gjakut;
- mungesa e oreksit dhe, si rrjedhim, anoreksi;
- një pengim i zorrëve .
Një rritje e kalciumit në serum që tejkalon 12 mg% mund të shoqërohet me dobësi emocionale, psikozë, konfuzion, deliri dhe copulim. Pacienti ka çrregullime të forta emocionale, deliri, dobësi dhe hallucinacione.
Një etje e vazhdueshme dhe dehidrimi mund të jenë edhe shenja të hypercalcemia. Kjo është për shkak të faktit se një sasi e tepruar e kalciumit në gjak shkakton veshkat e pacientit për të punuar më intensivisht. Si rezultat, ata prodhojnë një sasi të tepërt të urinës dhe trupi me një shpejtësi të përshpejtuar humbet lëngun.
Me hypercalcemia të rënda, ritmi i zemrës është i shqetësuar, për shembull, intervalit QT në ECG zvogëlohet. Niveli i kalciumit në serum tejkalon 18 mg%? Kjo mund të çojë në dështimin e veshkave, dëmtim serioz të funksionit të trurit dhe madje edhe koma. Në raste shumë të rënda, madje edhe një rezultat vdekjeprurës është i mundur.
Në hypercalcaemia kronike, pacienti mund të ketë gurë ose kristale që përmbajnë kalcium në veshkat që shkaktojnë dëme të pariparueshme të organeve.
Diagnoza e hypercalcemia
Diagnoza e hypercalcemia mund të krijohet në bazë të faktit të zbulimit të një niveli të lartë të kalciumit në serum të gjakut jo më pak se 3 herë. Pas kësaj, pacienti duhet t'i nënshtrohet studimeve shtesë që do të ndihmojnë në përcaktimin e shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes:
- sekretim i kalciumit në urinë në ditë;
- analiza për fosfor inorganik;
- një analizë për aktivitetin e serumit të fosfatazës alkaline enzimatike.
Në disa raste, duhet të bëhet hypercalcemia idiopatike, radiografitë e eshtrave, pyelografia intravenoze dhe skanimet tomografike të llogaritura të gjoksit dhe organeve të veshkave.
Trajtimi i hypercalcemia
Trajtimi i hypercalcemia është kryer me ndihmën e barnave që pengojnë lirimin e eshtrave të kalciumit. Gjithashtu, pacienti parashikon diuretikë dhe barna që shtypin aktivitetin e osteoklastëve. Nëse pacienti po merr vitaminë D, ndaloni menjëherë të pini. Në raste të rënda me hypercalcaemia hypocalciuric, një operacion duhet të kryhet për të hequr një gjëndër parathyroid ose transplantim të veshkave.
Pas përfundimit të trajtimit, është e nevojshme të kontrollohet marrja e ushqimeve të pasura me kalcium dhe të mos përpiqet të marrë barna që përmbajnë sasi të mëdha të kalciumit dhe vitaminës D.