Hepatomegalia gjithmonë tregon se organi është i ndjeshëm ndaj disa sëmundjeve. Prandaj, një rol të rëndësishëm luan diagnoza e duhur, nëse ka një rritje të mëlçisë - shkaqet e gjendjes patologjike mund të jenë serioze dhe kërcënojnë me komplikime në formën e zëvendësimit të parenchymës me një ind lidhës ose vdekjen graduale të qelizave.
Shkaku i zgjerimit të mëlçisë tek njerëzit
Të gjithë faktorët që shkaktojnë hepatomegali mund të ndahen me kusht në tre nëngrupe:
- Lloji i parë përfshin sëmundjet e organit dhe shtratin e saj të enëve të gjakut. Ato mund të jenë të përhapura dhe fokale, që të ndikojnë në të gjithë indin dhe në pjesët e tij individuale.
- Lloji i dytë është patologjia e funksioneve të metabolizmit dhe ruajtjes së trupit. Zakonisht i referohet mosfunksionimit të prodhimit të enzimeve, absorbimit të dëmtuar dhe asimilimit.
- Grupi i tretë i sëmundjeve karakterizohet nga pamjaftueshmëria e qarkullimit të gjakut (si rregull, sipas llojit të duhur të stomakut). Rrjedh paralelisht me shumë sëmundje të zemrës.
Le të shqyrtojmë më në detaje.
Shkaqet e rritjes në lobin e djathtë dhe të majtë të mëlçisë
Gjatë inspektimit nuk ka rëndësi se cila pjesë e trupit tejkalon madhësinë e lejuar. Çdo rritje në mëlçi mund të sinjalizojë një shumëllojshmëri të patologjive.
Nga larmia e parë:
- steatozës;
- hepatiti me prejardhje të ndryshme;
- echinococcosis ;
- cerozë;
- tumore malinje ose beninje;
- tuberculoma;
- alveococcosis;
- granulomatoza e tuberkulozit;
- cista të mëlçisë me natyrë jo-parazitare.
Duhet të theksohet se me hepatit kronik joaktiv dhe të vazhdueshëm reaktiv, organi është pakësuar.
Sëmundjet e tipit të dytë:
- shkelje e lindur e sintezës biologjike të glikogjenit;
- hemochromatosis (absorbimi i pamjaftueshëm i hekurit).
Patologjitë nga nëngrupi i tretë:
- atherosclerosis e anijeve të mëdha;
- dështimi i zemrës;
- angina pectoris.
Arsyet e sakta pse rritet mëlçia janë zbuluar në ultratinguj. Në diagnozë, ky studim është i rëndësishëm, pasi ai lejon të përcaktojë edhe hepatomegalinë e rreme (zhvendosja e organeve paksa në rënie për shkak të rritjes së mushkërisë së djathtë). Përveç kësaj, kjo metodë jep një përshkrim të saktë të madhësisë së mëlçisë, shkallën e tejkalimit të parametrave normalë, praninë e proceseve inflamatore dhe zëvendësimin e qelizave parenchymale me indin lidhës.
Arsyet për rritjen e madhësisë së mëlçisë dhe shpretkës
Kombinimi i hepatomegalisë dhe splenomegalisë ndodh shumë shpesh, pasi këto organe janë të bashkuar nga një shtrat vaskulare, dhe anomalitë e funksionit të mëlçisë shpesh provokojnë procese patologjike në shpretkë.
Problemi i përshkruar lind në këto sëmundje:
- tromboza e portës ose vena splenike;
- thrombophlebitis;
- zhdukja e anijeve;
- endoflebit;
- të fituar ose defekte të lindura të qarkullimit të gjakut në venat hepatike;
- distrofi hepatocerebrale;
- amyloidosis;
- Sëmundja e Gaucher;
- malaria;
- sifilizi;
- mononukleoza infektive;
- tuberkulozi barkut;
- leishmaniasis visceral;
- endokardit septik të kursit të zgjatur;
- bruceloza;
- hemoblastoza paraproteinemike;
- anemi hemolitike;
- limfogranulomatoza ;
- leucemia;
- sëmundje të zemrës;
- sëmundje kronike ishemike;
- perikardit konstruktiv.
Me hepatit, shpretka zakonisht nuk rritet në madhësi, përveç për përkeqësime të një sëmundjeje kronike C dhe një larmi medicinale. Me lloje të tilla patologjike, dehja e trupit është shumë e fortë, gjë që çon në splenomegalinë, ndonjëherë të kombinuar me inflamacion të sipërfaqes së indit mukoz të organit.