Shqyrtimi i Shtatzënisë

Kjo fjalë e re e modës është shfaqur relativisht kohët e fundit në mjekësi. Çfarë është shqyrtimi për shtatzëninë? Ky është një grup testesh për të përcaktuar ndonjë anomali të sfondit hormonal gjatë shtatzënisë së fetusit. Shfaqjet gjatë shtatëzënisë kryhen për të identifikuar një grup rreziqesh të keqformimeve kongjenitale, për shembull, Sindromi i Downit ose Sindromi i Edwards.

Rezultatet e shqyrtimit për gratë shtatzëna mund të gjenden pas një prove të gjakut të marrë nga një venë, si dhe pas një ultratinguj. Të gjitha detajet e rrjedhës së shtatzënisë dhe karakteristikat fiziologjike të nënës merren në konsideratë: rritja, pesha, prania e zakoneve të këqija, përdorimi i barnave hormonale etj.

Sa projekte janë bërë për shtatzëni?

Si rregull, gjatë shtatzënisë kryhen 2 shfaqje të plota. Ata janë të ndarë me kohë disa javë. Dhe ata kanë dallime të vogla nga njëri-tjetri.

Shfaqja e parë e tremujorit

Ajo kryhet në 11-13 javë të shtatzënisë. Ky ekzaminim i plotë është hartuar për të përcaktuar rrezikun e keqformimeve kongjenitale në fetus. Ekzaminimi përfshin 2 teste - me ultratinguj dhe një studim të gjakut venoz për 2 lloje të homoneve - b-HCG dhe RAPP-A.

Në ultratinguj, ju mund të përcaktoni trupin e foshnjës, formimin e tij të saktë. Sistemi i qarkullimit të gjakut të fëmijës, puna e zemrës së tij, është hetuar, gjatësia e trupit është përcaktuar në lidhje me normën. Përmasat e veçanta janë bërë, për shembull, matja e trashësisë së deleve të qafës së mitrës.

Që nga shqyrtimi i parë i fetusit është kompleks, është shumë herët për të nxjerrë përfundime në bazë të saj. Nëse ka dyshime për disa keqformime gjenetike, gruaja dërgohet për një ekzaminim shtesë.

Shqyrtimi për tremujorin e parë është një studim opsional. Ajo u dërgohet grave me rrezik të shtuar për zhvillimin e patologjive. Këto përfshijnë ata që do të lindin pas 35 vjetësh, të cilët kanë të sëmurë me patologji gjenetike në familjen e tyre ose që kanë pasur spontane dhe lindjen e fëmijëve me anomali gjenetike.

Shfaqja e dytë

Ajo kryhet në periudhën e shtatzënisë 16-18 javë. Në këtë rast, gjaku merret për të përcaktuar 3 llojet e hormoneve - AFP, b-HCG dhe kontrollin e lirë. Nganjëherë shtohet një tregues i katërt: inhibin A.

Estirol është një hormon seksuale steroide që prodhohet nga placenta. Niveli i pamjaftueshëm i zhvillimit të tij mund të flasë për shkeljet e mundshme të zhvillimit të fetusit.

AFP (Alpha-fetoprotein) është një proteinë e gjetur në serumin e gjakut të nënës. Ajo prodhohet vetëm gjatë shtatzënisë. Nëse ka një rritje të proteinave në gjak, kjo tregon një shkelje të fetusit. Me një rritje të mprehtë në AFP, mund të ndodhë vdekja e fetusit.

Shfaqja e patologjisë kromozomike të fetusit është e mundur kur përcaktohet niveli i inhibin A. Reduktimi i nivelit të këtij treguesi tregon praninë e anomalive kromozomale, të cilat mund të çojnë në sindromën e sindromës Down ose Edwards.

Ekzaminimi biokimik në shtatzëni është projektuar për të identifikuar sindromën e Down dhe sindromën Edwards, si dhe defektet e tubave nervor, defektet në muret anteriore të barkut, anomalitë e veshkave fetale.

Down syndrome AFP është zakonisht më e ulët, dhe hCG, përkundrazi, është më e lartë se normale. Në sindromën Edwards, niveli AFP është brenda kufijve normalë, ndërsa hCG është ulur. Në defektet e zhvillimit të një tubimi nervor AFP është ngritur ose rritur. Megjithatë, rritja e saj mund të shoqërohet me një defekt në infeksionin e murit të barkut, si dhe me anomali të veshkave.

Duhet thënë se test biokimik zbulon vetëm 90% të rasteve të malformacioneve të tubave nervor, dhe Sindromi i Down dhe Sindromi Edwards përcaktojnë vetëm 70%. Kjo është, rreth 30% e rezultateve të rreme negative dhe 10% e false positives ndodhin. Për të shmangur gabimin, testi duhet idealisht të vlerësohet në lidhje me ultratingullin e fetusit.