Sindromi Hemorragjik ( sindromi i lëkurës-hemorragjike) është një tendencë për hemoragjinë nga lëkura dhe mukozën. Në këtë rast, lirimi spontan i gjakut nga anijet e padëmtuara mund të vërehet. Sindromi është i lidhur me ndryshimet në një ose më shumë lidhje të hemostazës - një sistem i organizmit që siguron ruajtjen e gjakut në gjendje të lëngshme, që ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes dhe shkrirjen e mpiksjeve të gjakut që kanë kryer funksionet e tyre.
Shkaqet e sindromës hemorragjike
Më shpesh, sindroma hemorragjike zhvillohet në sfondin e trombocitopatit dytësor dhe trombocitopenisë, mungesës së faktorëve të kompleksit të protrombinit, sindromës trombohemorragjike, si dhe kapilarotoksikozës. Në disa raste, shfaqja e patologjisë lidhet me sëmundjen e Vergolf, hemofilinë, mungesën e protrombinës në gjak.
Zhvillimi i sindromit hemorragjik gjithashtu mund të mjekohet me përdorim afatgjatë të dozave të larta të barnave që pengojnë grumbullimin e trombociteve dhe procesin e mpiksjes së gjakut (antiagregantët dhe antikoagulantët). Është ky fakt në kohët e fundit është një shkak i zakonshëm i kësaj patologjie. Faktorët psikogjenikë gjithashtu nuk përjashtohen.
Simptomat dhe llojet e sindromës hemorragjike
Shfaqjet kryesore të sindromës janë gjakderdhja e llojeve të ndryshme dhe gradave të vështirësive dhe shpërthimeve hemorragjike të lëkurës. Gjakderdhja mund të ndodhë në mënyrë spontane ose si pasojë e ndikimit të disa faktorëve të jashtëm: tejkalimi fizik, hipotermia, trauma. Manifestimet e lëkurës ndryshojnë në shumëllojshmëri, mund të kenë formën e hemoragjive të pikës, bruises të gjera, rashes me sipërfaqe ulceroze nekrotike etj.
Ka pesë lloje të sindromës hemorragjike. Le të përmendim dhe karakterizojmë secilën prej tyre:
- Hematomi - është tipike për hemofili, mungesë të faktorëve të koagulimit. Në këtë rast, ka hemorragji masive në muskujt, indet e buta dhe nyjet e mëdha, të shoqëruara nga dhimbje. Si rezultat, funksionet e sistemit musculoskeletal po zhvillohen gradualisht.
- Mikrokirurgjik (i peteekuluar) - karakterizohet nga hemoragjitë sipërfaqësore nën lëkurë, bruizime që ndodhin me traumën më të vogël. Kjo specie ndodh më shpesh me trombocitopatinë, mungesë fibrine, një mangësi të trashëguar të faktorëve të koagulimit.
- Hematoma mikrokrykuluese (e përzier) - e karakterizuar nga shfaqja e gjakderdhjes peteekulare dhe hematoma të mëdha, me hemoragjinë në nyje është jashtëzakonisht e rrallë. Speciet e përziera diagnostikohen me një mangësi të faktorëve të koagulimit, mbidozim të antikoagulantëve, sindromë trombohemorragjike, sëmundje von Willebrand.
- Vaskuliti-vjollcë - karakterizohet me shfaqjen e hemoragjive në formë të purpurt, është e mundur të bashkohet me lodhjen dhe gjakderdhjen e zorrëve. Ky lloj sindromi hemorragjik ndodh me vaskulitin dhe me trombocitopatinë.
- Angiomatous - është vërejtur me telangiectasias, angiomas dhe karakterizohet nga hemoragjitë e vazhdueshme në zonat e patologjive vaskulare.
Diagnoza e sindromës hemorragjike
Për të konfirmuar diagnozën, kërkohet një numër studimesh, ndër të cilat:
- një analizë të hollësishme të gjakut dhe urinës;
- testet e koagulimit;
- studimi i sasisë së protrombinës dhe fibrinogjenit;
- numërimi i trombociteve në gjakun periferik, etj.
Trajtimi i sindromës hemorragjike
Parimet e trajtimit të pacientëve me sindromë hemorragjike përcaktohen nga shkaqet e patologjisë, ashpërsia e simptomave dhe sëmundjeve shoqëruese. Si rregull, ilaçet përshkruhen me përdorimin e vitaminës K, hemostatikëve, acidit askorbik, etj. Në disa raste rekomandohet transfuzioni i plazmës dhe komponentëve të gjakut.