Në moshën 2.5-3 vjeç, vizioni i fëmijës duhet të koordinohet plotësisht. Nëse foshnja është e sëmurë me strabismus (strabismus), është e rëndësishme që menjëherë të vizitoni oftalmologun dhe të filloni një trajtim gjithëpërfshirës. Pa terapinë e duhur, mund të ndodhin komplikime të pakthyeshme dhe mprehtësia vizuale do të përkeqësohet me shpejtësi.
Llojet e strabismus
Klasifikimi i strobizmit kryhet sipas kritereve të mëposhtme:
- planin e devijimit të nxënësit nga pozita normale;
- përfshirjen e syve;
- stabiliteti i patologjisë;
- ashpërsisë;
- arsyeja kryesore;
- shprehje e jashtme.
Me devijimin e nxënësit nga aksi i saktë, strabizmi në fëmijë ndahet në grupet e mëposhtme:
- i ndryshëm;
- konvergjent;
- vertikale;
- të përziera.
Në përputhje me përfshirjen e patologjisë sy është e diferencuar në 2 lloje:
- monolateral;
- alternuara.
Sipas frekuencës së manifestimit, Strabismus ka dy forma:
- të përhershme;
- periodik.
Shkallët e sëmundjes sipas këndit të devijimit të syrit nga vija e qendrës:
- minimumi (deri në 5 gradë);
- dritë (6-10 gradë);
- mesatare (11-20 gradë);
- lartë (21-36 gradë);
- I rëndë (më shumë se 36 gradë).
Është gjithashtu e rëndësishme të përcaktohet origjina e strabizmit në fëmijë - shkaqet dhe trajtimi i strabizmit janë të ndërlidhura ngushtë. Nëse patologjia është paralizuar, kjo provokon mosfunksionim të muskujve. Në raste të tilla, vetëm një sy gjithmonë mows, është statike ose fuqimisht i kufizuar në lëvizshmëri. Është e vështirë të përballosh këtë formë strabizmi. Një lloj miqësor i sëmundjes karakterizohet nga një devijim nga boshti i djathtë i të dy syve në mënyrë alternative. Ky lloj strabizmi klasifikohet në nëngrupe sipas moshës në të cilën debuton në fëmijëri:
- akomodues - rreth 3 vjet;
- pjesërisht akomodues - 1-2 vite;
- jo-strehim - çdo periudhë kohore.
Nga shprehja e jashtme dallojnë forma të tilla të strabizmit:
- i rremë (imagjinar) - mungesa e çrregullimeve të oculomotoreve;
- latente - asimetria e nxënësve përcaktohet vetëm kur një sy mbyllet;
- i vërtetë - dukshëm problem i dukshëm.
Strabismus divergjent në fëmijët
Lloji i përshkruar i strabismus ose exotrophy karakterizohet nga një devijim i nxënësit drejt tempullit. Strabizmi miqësor ndaj fëmijëve shpesh gjendet në kombinim me patologji të tjera vizuele, sidomos me pamundësinë e shpejtë. Me eksotrofinë paralytike, nxënësi ose nuk lëviz fare, ose lëviz shumë i kufizuar për shkak të ndërprerjes së muskujve dhe përçimit nervor.
Strabizmi konvergjent në fëmijët
Forma e konsideruar e patologjisë (esotropia) është zhvendosja e nxënësit në urën e hundës. Strabismus miqësore miqësore në fëmijët është gjithashtu i diagnostikuar në lidhje me sëmundjet që shkaktojnë përkeqësimin e acuity vizuale, kryesisht largpamësi. Në rastin e strabismusit esotropik paralitik, nxënësi është vazhdimisht pranë urës së hundës dhe praktikisht nuk lëviz.
Strabizëm vertikal në fëmijët
Ka dy variante të këtij varianti të sëmundjes:
- hipertropia - syri zhvendoset lart;
- hypotrophy - nxënësi "bie" poshtë.
Ka edhe lloje të përziera strabismus në fëmijët, kur format e ndryshme të përshkruara më sipër janë të kombinuara. Llojet e mëposhtme të strobizmit të përzier më shpesh diagnostikohen:
- ekzotrofi me hipotropinë;
- esotropia me hipertropinë.
Strabismus imagjinar në fëmijët
Për të vendosur të vërtetën e strabismus dhe për të konfirmuar diagnozën e supozuar mund të jetë vetëm një oftalmolog me ndihmën e testeve të veçanta. Strabizmi i rremë në fëmijë është shpesh i dyshuar në foshnjëri. Përshtypja e asimetrisë së nxënësve lind nga veçoritë e strukturës së kafkës në foshnje. Në qoshen e syrit ata ende kanë një dele masive të lëkurës, dhe hunda është shumë e gjerë. Pas disa muajsh, kockat dhe kërc janë ri-formuar, dhe vizioni i foshnjës bëhet i fokusuar.
Ende ka një strabizëm të fshehtë tek fëmijët. Ajo karakterizohet nga moszhvillimi i muskujve vizual. Veçantia e formës së paraqitur të strabismus është puna e jashtme normale e nxënësve, kur fëmija duket me të dy sytë. Mospërputhja e lëvizjeve të tyre është e dukshme vetëm kur kryen një test të veçantë. Nëse një sy mbyllet, nxënësi i dytë devijon nga aksi. Strabizmi i tillë është i vështirë të identifikohet në mënyrë të pavarur, kështu që prindërit duhet t'i marrin rregullisht fëmijët e tyre për ekzaminime rutinë tek okulisti.
Strabismus - shkaqet e
Ka dy faktorë kryesorë që shkaktojnë problemin në fjalë në një moshë të re. Për të zhvilluar trajtim efektiv është e rëndësishme të zbulohet pikërisht ajo që ka shkaktuar zhvillimin e patologjisë. Shkaqet e strabismus në fëmijët janë të ndarë në llojet e mëposhtme (përshkruar në detaje më poshtë):
- kongjenitale (trashëguar) - strabizmi është i pranishëm që në fëmijëri;
- fituar - sëmundja do të debutojë pas 1 viti.
Strabizëm kongjenital në fëmijët
Foshnjat janë ekzaminuar domosdoshmërisht nga një oftalmolog, konsultimi primar kryhet në një muaj. Specialisti e di se si të përcaktojë strabismus në një fëmijë edhe në një moshë të tillë të hershme, prandaj, mjekët nuk duhet të miss pritjet. Strabizmi mund të jetë i pranishëm që nga momenti i lindjes, por është vështirë të diagnostikohet vetë. Shkaqet e strabismus në foshnjat:
- Sindromi Louis-Bar;
- trauma e lindjes;
- patologjia e shtatzënisë;
- Sindromi i Brown;
- hypoxia fetale ;
- mosfunksionimi i zhvillimit të sistemit nervor dhe muskulor;
- kordonin e kërthizës dhe të tjerëve.
Strabismus fituar në fëmijët
Nëse në lindje vizioni i foshnjës ishte në rregull, por më vonë u shfaq strabizmi, është e nevojshme për të gjetur faktorët që provokuan zhvillimin e saj. Pas eliminimit të tyre, është më e lehtë për të korrigjuar strabismus në fëmijët - shkaqet dhe trajtimi i patologjisë janë drejtpërdrejt të varura nga njëri-tjetri. Strabizmi i fituar mund të lindë në sfondin e problemeve të mëposhtme:
- retrofina retinike ;
- paragjykimi i shkurtër ;
- cataracts;
- hyperopia;
- dëmtime në përfundimet nervore;
- lëndimet mekanike;
- sëmundjet infektive;
- stres i rëndë;
- neurozë ;
- lezione të korteksit cerebral ose gjëndrrës së hipofizës;
- frikë ;
- ënjtje;
- sëmundje tiroide dhe të tjera.
Disa prindër vëzhgojnë një fenomen të tillë si një strabizëm i papritur në një fëmijë. Strabizmi nuk duket kurrë pa arsye. Ekziston mundësia që patologjia të zhvillohet latente, ose këndi i devijimit të nxënësit nga aksi normal ishte tepër i vogël. Për një terapi të saktë, është e rëndësishme t'i nënshtroheni të gjitha procedurave diagnostike dhe të jeni të sigurtë për të përcaktuar mprehtësinë pamore.
Si të shërosh strabizmin në një fëmijë?
Për të normalizuar pozicionin e nxënësit është e nevojshme të zbulohet forma e strabizmit, shkalla e saj dhe shkaqet. Trajtimi i strabizmit tek fëmijët zhvillohet individualisht nga një oftalmolog. Në varësi të llojit të sëmundjes, terapi mund të përfshijë:
- veshur mjete të veçanta;
- efekt mjekësor;
- duke bërë gjimnastikë për sytë;
- trajtim hardware;
- ndërhyrje kirurgjikale.
A është e mundur për të korrigjuar strabismus në një fëmijë?
Disa prindër besojnë se është e pamundur të rivendoset pamja normale tek një fëmijë. Ophthalmologists përgjigjen pozitivisht në pyetjen nëse strabismus është trajtuar në fëmijët. Metodat terapeutike moderne ofrojnë rezultate të garantuara dhe të qëndrueshme. Edhe me paefektshmërinë e metodave konservatore të trajtimit, është e mundur të kryhet një operacion që korrigjon strabizmin tek fëmijët, në çdo rast, duke përfshirë format lindëse dhe paralitike të strobizmit, pavarësisht nga shkaqet e saj.
Terapia e sëmundjes së përshkruar është e gjatë dhe graduale. Duhet të caktojë një oftalmolog pas një diagnoze të plotë. Është e domosdoshme të dimë pse ka pasur një strabizëm tek fëmijët - shkaqet dhe trajtimi janë të ndërlidhura ngushtë. Skema bazë merr fazat e mëposhtme:
- Pleoptic. Kjo fazë është e nevojshme për "barazimin" gradual të mprehtësisë pamore në të dy sytë. Terapia përfshin futjen e pikave të veçanta të përshkruara nga një oftalmolog, që mban lente mjekësore ose syze .
- Permbylles. Qëllimi i kësaj faze është që të transferojë ngarkesën vizuale nga një sy i shëndetshëm tek pacienti në mënyrë që "të kthehet" dhe të arrijë që të funksionojë siç duhet. Përdorni një salcë të mbyllur, të cilën fëmija duhet të vesh vazhdimisht ose një kohë të caktuar. Mbyll vetëm sy të shëndetshëm.
- Orthoptic. Pas normalizimit të mprehjes vizuale, është e nevojshme të "mësohet" sytë për të transmetuar me saktësi informacionin në tru, për të kombinuar imazhet e marra nga 2 retina në një tablo të saktë. Janë aplikuar syze speciale dhe teknologji kompjuterike progresive.
- Diploptic. Faza përfundimtare e trajtimit, duke siguruar qartësi dhe shpejtësi të fokusimit, forcimin përfundimtar të mprehtësisë pamore.
Ushtrime me strabizëm në fëmijë
Gjimnastika përzgjidhet vetëm nga një oftalmolog pas diagnozës dhe ekzaminimit të plotë individual. Vetë-trajtimi i strabismus në fëmijët në shtëpi nëpërmjet ushtrimit për shikim mund të përfundojë keq, të çojë në përkeqësim dhe i pakthyeshëm të procesit patologjik. Disa lloje të gjimnastikës janë të rrezikshme për të kryer në forma të caktuara të strabismus, prandaj kjo metodë e terapisë mund të rekomandohet vetëm nga një mjek.
Trajtimi hardware i strabismus në fëmijët
Përdorimi i teknologjive të avancuara është përfshirë në pothuajse të gjitha regjimet e terapisë konservatore. Kjo është një nga mënyrat më efektive për të trajtuar strabizmin tek fëmijët pa kirurgji. Studimet që përdorin pajisje kompjuterike zëvendësojnë me sukses ushtrimet e vjetra në shtëpi. Rezultatet pozitive arrihen shumë më shpejt.
Metoda të tilla të terapisë konsiderohen si opsioni më i sigurt, si të eliminohet strabizmi tek fëmijët - shkaqet dhe trajtimi i pajisjeve përcaktohen nga mjeku, prandaj rreziku i bërjes së gabimeve përjashtohet. Klasat me instrumente janë të dizajnuara posaçërisht për të vegjëlit, ato zbatohen në një formë të gjallë. Në klinikat moderne oftalmologjike përdoren pajisjet e mëposhtme:
- reamed;
- Sinoptofor;
- Ambliokor;
- Forbis;
- Musculotrener dhe pajisje të tjera.
Operacioni me strabizëm tek fëmijët
Nëse nuk kanë ndihmuar terapitë konservative, ndërhyrja kirurgjike është e përshkruar. Sipas statistikave, kjo është metoda e vetme për të korrigjuar strabizmin në një fëmijë, 85% e fëmijëve që vuajnë nga strabizmi. Kirurgjia e syrit është vazhdimisht në zhvillim, kështu që operacionet moderne janë pa dhimbje, minimalisht invazive dhe sugjerojnë një periudhë të shkurtër rehabilitimi. Para zgjedhjes së një opsioni për procedurën, është e nevojshme të dihet përse strabizmi ka ndodhur tek fëmijët - shkaqet dhe trajtimi janë shumë të ndërlidhura.
Të gjitha llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale konsistojnë në ndryshimin e punës së muskujve vizualë. Manipulimi mund të synojë forcimin ose dobësimin e tërheqjes së tyre, duke korrigjuar drejtimin e lëvizjes. Pas procedurave kirurgjikale, pozicioni i syrit normalizohet plotësisht dhe kryhet trajtimi konservativ me qëllim përmirësimin e mprehjes pamore.