Sëmundja inflamatore e mëlçisë me origjinë të panjohur, e cila ka një natyrë kronike, quhet hepatitit autoimun. Për fat të keq, kjo sëmundje nuk është aq e rrallë, dhe kjo ndikon kryesisht gratë në moshë të re. Rreziku kryesor është se kjo sëmundje shkakton dëmtime të rënda të mëlçisë, cirrozë dhe pamjaftueshmëri.
Simptomat e hepatitit kronik autoimmune
Në gjendjen normale të shëndetit dhe të trupit, sëmundja në fillim mund të ndodhë pa manifestime klinike, kështu që shpesh hepatiti diagnostikohet në fazën e ndryshimeve serioze në parenchyma dhe cirrozë hepatike.
Sidoqoftë, sëmundja shpesh e bën veten të ndjerë dhe papritur, me një simptomatologji të theksuar.
Shenjat e hepatitit autoimun:
- errësimi i urinës në ngjyrën e çajit të zi ose të birrës së zezë;
- icterus i lëkurës, sklera;
- dobësi, përgjumje, një ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes;
- mungesa e oreksit;
- dhimbje në hipokondriumin e duhur , ashpërsia;
- siklet në rajonin epigastrik të sipërm;
- ethe;
- skuqjen e lëkurës.
Përveç kësaj, mund të shfaqen manifestime ekstrapaftore dhe shqetësime në funksionimin e sistemeve të tjera të trupit:
- hirsutizmi ;
- amenorrhea;
- kolit ulcerativ;
- vitiligo;
- artralgjia;
- anemi hemolitike;
- iridocyclitis;
- miokardit;
- pleurit.
Diagnoza e hepatitit autoimun
Është e vështirë të përcaktohet saktësisht ky lloj i sëmundjes, sepse të gjitha simptomat janë të ngjashme me varietetet e tjera të hepatitit akut viral.
Për deklarimin e diagnozës së saktë, bëhen domosdoshmërisht ekzaminime të veçanta laboratorike, biokimike dhe ultratinguj, biopsi.
Sipas kritereve të pranuara në bashkësinë ndërkombëtare mjekësore, hepatiti autoimunitar karakterizohet nga tregues të tillë:
- në gjak nuk ka shënues të infeksioneve virale aktive të hepatitit A, B, C;
- rritjen e aktivitetit të ALT dhe ASAT;
- titrat e antitrupave kalojnë 1:80;
- niveli i y-globulinave është më shumë se 1.5 herë ose më i lartë;
- në anamnezën nuk ka varësi alkoolike dhe narkotike.
Në këtë lloj hepatiti autoimmune 1 është diagnostikuar për shkak të pranisë së antitrupave në gjak SMA ose ANA, 2 lloje - anti-LKM-I, 3 lloje - SLA.
Falë ultrazërit, është e mundur të zbulohet shkalla e necrotizing e indeve parenchyma dhe mëlçisë, dhe për të rritur atë. Biopsia kryhet për analizën morfologjike të mostrës, zbulimin e aktivitetit të sëmundjes dhe progresin e saj.
Trajtimi i hepatitit autoimunitar
Kryesisht, terapia bazohet në përdorimin e hormoneve kortikosteroide, të cilat në të njëjtën kohë kontribuojnë në shtypjen e reagimit të sistemit imunitar dhe ndalimin e procesit inflamator.
Zakonisht, një kurs i gjatë i Prednisone (prednisone) jepet në formën e infuzioneve intravenoze. Pas disa muajsh të trajtimit, dozimi i barit është reduktuar, dhe terapi merr një karakter mbështetës. Përveç kësaj, skema shton një ilaç tjetër - Delagil. Kohëzgjatja e kursit mund të jetë deri në 6-8 muaj, pas së cilës është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht hepatologu dhe terapia parandaluese.
Në ato situata ku trajtimi i hormoneve nuk prodhon efektin e dëshiruar dhe hepatiti karakterizohet nga relapsa të shumta, ka kuptim për të kryer një operacion për transplantimin e mëlçisë.
Ushqimi në hepatitin autoimun
Ashtu si me varietetet e tjera të sëmundjes së përshkruar, ushqimi rekomandohet sipas rregullave dhe normave të tabelës numër 5 për Pevzner.
Ajo përjashton çdo produkt choleretic, ushqime yndyrore dhe të skuqura, pasta të freskëta, ëmbëlsirat, sidomos çokollata dhe kakao.
Pirja e alkoolit është rreptësisht e ndaluar.
Drithëra, makarona, pasta e pjekur, bukë e miellit 1 dhe 2 (djeshme), perime, fruta dhe manaferrat (vetëm e ëmbël) lejohen.