Para se të flasësh për konfliktin Rh gjatë shtatzënisë, duhet të kuptosh se çfarë është faktori Rh dhe në çfarë situatash zhvillohet ky konflikt. Pra, faktori Rh është një nga antigjenet e grupit të gjakut, i cili gjendet në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut (qelizat e kuqe të gjakut). Shumica e njerëzve kanë këto antigjene (ose proteina) të pranishëm, por ndonjëherë ato nuk janë.
Nëse një person ka faktor Rhesus në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut, atëherë ata thonë se ai është Rh-pozitiv, nëse nuk ka, Rhesus-negative. Dhe pastaj nuk mund të thuash se cili rhesus është më i mirë. Ata janë vetëm të ndryshëm - kjo është e gjitha.
Një faktor i rëndësishëm Rh është gjatë shtatzënisë. Nëse nëna e ardhshme është Rh-negative dhe babai i fëmijës është Rh-pozitiv, ekziston rreziku i zhvillimit të konfliktit të Rh-së ndërmjet nënës dhe fëmijës. Kjo është, nëse fëmija do të ketë një faktor Rh ndryshe nga femra, kjo mund të çojë në sensibilizimin e nënës dhe të fetusit.
Faktori Rh i faktorëve të nënës dhe fëmijës ndodh në 75% të rasteve, nëse prindërit e fëmijës kanë faktorë të ndryshëm Rh. Natyrisht, kjo nuk është një justifikim për të refuzuar krijimin e një familjeje, sepse gjatë shtatzënisë së parë konflikti nuk ngrihet gjithmonë dhe menaxhimi i duhur i problemeve të shtatzënisë me të mund të shmanget në shtatzënitë e mëvonshme.
Kur ka një konflikt rhesus?
Nëse bëheni shtatzënë për herë të parë, atëherë rreziku i zhvillimit të konfliktit Rh është i vogël, pasi nuk ka antitrupa tek organet negative të Rh-së në trupin e nënës. Gjatë shtatzënisë dhe takimit të parë të dy rhesus, prodhohen antitrupa aq shumë. Por në qoftë se shumë eritrocite të fetusit hyjnë në gjakun e nënës, atëherë në trup ka mjaft "qeliza memorie" për të zhvilluar antitrupa ndaj faktorit Rhesus në shtatzënitë pasuese.
Frekuenca e kësaj situate varet nga ajo që i dha fund shtatzënisë së parë. Pra, nëse:
- ka pasur një abort - antitrupa në gjak prodhohen në 3-4% të rasteve;
- u krye një abort mjekësor - rreziku i konfliktit është rritur në 5-6%;
- shtatzënia ektopike ka ndodhur - në 1% të rasteve;
- Shtatzënia përfundoi në një lindje normale - rreziku është 10-15%.
Përveç kësaj, rreziku i sensibilizimit rritet pas seksionit cezarian dhe abrupsionit placentor. Por, megjithatë kjo mund të jetë, të gjitha nënat me rrezikun e Rhesus-Conflity duhet të parandalojnë pasoja të tilla si sëmundja hemolitike e fetusit .
Rezi konflikti dhe pasojat e tij
Nëse nëna ka Rh-antitrupa dhe Rh-pozitiv të fëmijës, atëherë antitrupat e perceptojnë fëmijën si diçka të huaj dhe sulmojnë eritrocitet e tij. Në gjakun e tij si përgjigje, prodhohen shumë bilirubina, të cilat ngjyrosin lëkurën të verdhë. Gjëja më e tmerrshme në këtë rast është se bilirubina mund të dëmtojë trurin e fëmijës.
Më tej, meqenëse qelizat e kuqe të gjakut të fetusit janë shkatërruar nga antitrupat e nënës, mëlçia dhe shpretkja e tij urgjentisht përshpejtojnë prodhimin e qelizave të reja të kuqe të gjakut, ndërsa ato vetë rriten në madhësi. E megjithatë ata nuk mund të përballojnë rimëkëmbjen e qelizave të kuqe të gjakut të shkatërruara dhe ka një yndyrë të fortë të oksigjenit të fetusit, pasi qelizat e kuqe të gjakut nuk japin oksigjen në sasi të duhur.
Pasoja më serioze e konfliktit të Rezeve është faza e tij e fundit - zhvillimi i hydrocephalus, i cili mund të çojë në vdekjen intrauterine .
Nëse keni antitrupa në gjak dhe titra e tyre rritet, ju nevojitet trajtim në një repart të veçantë perinatal, ku ju dhe fëmija do t'i kushtohet vëmendje e vazhdueshme. Nëse arrini të "mbash" shtatzëninë në 38 javë, do të keni një seksion të planifikuar cezarian. Nëse jo, fëmija do t'i jepet transfuzion gjaku në utero, domethënë përmes murit të barkut të nënës në venë kërthizore dhe 20-50 ml të masës erythrocyte do të derdhet në të.