Ndarja e lëngut amniotik nga traktati gjenital në një datë të mëvonshme është një nga pararendësit e fillimit të lindjes. Le ta shqyrtojmë këtë proces në mënyrë më të detajuar, do të zbulojmë: si ujërat lënë gratë shtatzëna para lindjes, kur kjo ndodh dhe çfarë nënës së ardhshme po përjeton.
Çfarë do të thotë, "ujërat u zhdukën"?
Lëngu amniotik (lëng amniotik) është një barrierë natyrore, kryen një funksion mbrojtës. Kjo zvogëlon në mënyrë të drejtpërdrejtë presionin mbi muret e mitrës, parandalon infektimin e foshnjës brenda mitrës, mbron nga ndikimet e jashtme. Vëllimi i lëngut amniotik rritet me kohëzgjatjen e shtatzënisë dhe deri në fund arrin një volum prej 1.5 litra. Membranat fetale, placenta gjithashtu parandalon depërtimin e patogjenëve në brendësi, duke mbajtur sterilitetin e lëngut amniotik deri në çastin e lindjes.
Në terma të vonshëm, para lindjes, ekziston një përçarje e integritetit të fshikëzës dhe uji rrjedh përmes vaginës. Në këtë rast, obstetërët përdorin termin - kalimin e lëngjeve amniotike. Kjo shenjë është një shenjë paralajmëruese e fillimit të procesit të lindjes, duke sinjalizuar gruan se është e nevojshme për të shkuar në spitalin e lindjes. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të regjistrohet koha kur ujërat u larguan.
Kur ujërat largohen nga gruaja shtatzënë?
Pluhuri është një proces fiziologjik që është fundi i fazës së parë të punës. Kjo ndodh pas shkeljes së integritetit të fshikëzës amniotike, kur qafën e mitrës është hapur pak në 4-5 cm. Megjithatë, është gjithashtu e mundur që dalja e lëngut amniotik të shënohet para fillimit të periudhës së punës. Në këtë rast, mjekët përdorin konceptin e "shkarkimit prenatal të lëngjeve amniotike". Nëse, pas kësaj, përplasjet nuk fillojnë brenda pak orësh, mjekët marrin masa për të stimuluar procesin e lindjes.
Si ta kuptojmë se uji ka kaluar?
Në mënyrë që të mos humbasë fillimin e lindjes, nënat e ardhshme shpesh janë të interesuara për një gjinekolog, si ta kuptojnë se uji ka mbetur gjatë shtatzënisë. Tipari kryesor i këtij procesi është rrjedhja e lëngjeve nga traktati gjenital. Në këtë rast, vëllimi mund të jetë i vogël - 100-200 ml. Në këtë sasi dallohen ujërat e para, të cilat janë midis pjesës paraqitëse të trupit të fetusit dhe vijës së brendshme të mitrës.
Nënat e reja, duke u thënë nënave shtatzëna se si largohen ujërat para se të lindin, krahasojnë këtë proces me urinim të pavullnetshëm - mbathja dhe veshja papritmas bëhen të lagura. Shumica e nisjeve ndodhin në mëngjes. Në disa raste, rrjedhja e lëngjeve amniotike mund të ndodhë - një ndarje graduale e lëngut amniotik për shkak të përçarjes së integritetit të fshikëzës së fetusit. Një gjendje e tillë kërkon mbikëqyrjen e një mjeku, pasi ai mund të prishë rrjedhën e mëtejshme të procesit të lindjes.
A është e mundur të kaloni rrjedhën e ujit?
Duke iu përgjigjur pyetjes së grave shtatzëna, nuk mund të vërehet kullimi i ujit, mjekët japin një përgjigje negative. Edhe një shkarkesë e vogël e lëngjeve nga vagina, gjithmonë brengos shtatzënë. Në disa raste, gratë që mbajnë të parëlindurin mund të marrin nxjerrjen e mukozës në ujë. Këto dy lëngje biologjike kanë dallime domethënëse:
- ngjeshja gjithmonë e trashë dhe konsistencë mucous;
- vëllimi i saj nuk rritet me kalimin e kohës;
- dalja e një ndalese ndodh më shpesh disa javë para lindjes.
U largua nga uji - sa për të lindur?
Lënia e ujërave para lindjes do të thotë se qafën e mitrës tashmë është paksa e hapur, e zbutur dhe e gatshme për procesin e lindjes. Kjo periudhë është e favorshme për fillimin e lindjes. Megjithatë, është e pamundur që të përgjigjem me saktësi, pasi sa lindje lindin, mjekët nuk munden. Normalisht, lufton dhe shoqëron rrjedhjen, por në praktikë është një mundësi tjetër. Më shpesh kjo ndodh në primiparous, kur lëngu amniotik rrjedh së pari, ndeshjet e para shfaqen pas një kohe. Mesatarisht, ato mbahen pas 3-4 orësh.
Është shumë e rëndësishme të shikoni se si rrjedh uji nga gratë shtatzëna përpara lindjes dhe kohëzgjatjen e periudhës pa ujë - koha nga dalja në daljen e fëmijës. Normalisht, nuk duhet të kalojë 12 orë. Në praktikë, mjekët pas rrjedhjes së ujit dhe mungesës së punës pas disa orësh fillojnë të stimulojnë aktivitetet. Një periudhë e zgjatur anhydrous ndikon negativisht në procesin e lindjes dhe fetusit.
Pas shumë vitesh pas ndarjes së ujërave, lufta fillon?
Pas zbulimit se si ujërat rrjedhin gjatë shtatzënisë, gratë përpiqen të gjejnë kur fëmija i tyre lind. Pas kalimit të ujërave, sa luftime do të fillojnë varet nga karakteristikat individuale të organizmit. Eshtë konstatuar se periudha anhidore e qëndrueshme ndaj ujit zgjat më pak dhe kontraktimet fillojnë pas 1-2 orësh. Ka raste kur kontraktimet e para të rregullta shkaktojnë shkelje të integritetit të fshikëzës së fetusit. Ndërsa ato rriten, qafa e mitrës hapet, pas së cilës fillon periudha e dytë e punës - dëbimi i fetusit.
Mund të luftojnë të fillojnë pa humbjen e ujit?
Kontraktimet pa humbje të ujit janë të mundshme. Ky fenomen është një variant i normës, që përputhet plotësisht me mekanizmin e lindjes. Si rezultat i kontraktimeve intensive të miometriumit të mitrës, hapet qafa e mitrës. Në këtë pikë, integriteti i fshikëzës së fetusit kompromentohet për shkak të rritjes së presionit intrauterin. Pas rrjedhjes së lëngut amniotik dhe hapjes së plotë të qafës së mitrës, mund të fillojë procesi i përparimit të fetusit përmes lindjes.
Ujërat janë zhdukur, por nuk ka luftë - çfarë duhet të bëjmë?
Shpesh, gratë primiparake përballen me lindjen me një situatë në të cilën uji ka vdekur, dhe asnjë luftë nuk vihet re. Mjekët në këtë zhvillim këshillojnë që të mos presin për shfaqjen e tyre, ndërsa në shtëpi, dhe të shkojnë në spitalin e lindjes. Është e rëndësishme të caktohet koha për tërheqjen e lëngut amniotik, dhe ta informoni atë tek mjekët pas mbërritjes në institucionin mjekësor. Në shtëpinë e amësisë, mjekët shqyrtojnë gruan shtatzënë dhe, nëse është e nevojshme, fillojnë të stimulojnë procesin e lindjes.
Çfarë ndodh nëse uji ka drenazhuar?
Derdhja e lëngut amniotik është një sinjal për nënën time që së shpejti do të ndodhë një takim i shumëpritur me foshnjën. Një grua shtatzënë duhet t'i kushtojë vëmendje kohës kur ndodhi shpërthimi për të informuar mjekët e tij. Është e nevojshme që me kujdes të inspektohet uji: normalisht ato janë të qarta, herë pas here kanë një ngjyrë të kuqërremtë, nuk ka erë. Ngjyra e gjelbër, ngjyrë kafe e lëngut amniotik tregon infeksion intrauterin, që kërcënon shëndetin e foshnjës. Kjo mund të ndodhë edhe me urinë oksigjen (hipoksi) që kërkon vëmendje mjekësore.
Pasi ujërat e grave shtatëzëna të largohen para lindjes, nënat e ardhshme mund të përfundojnë përgatitjet e fundit për largimin në vendlindje. Mjekët rekomandojnë që të shkojnë në një institucion mjekësor jo më vonë se fillimi i periudhave të rregullta: intervali mes dy kontraktimeve pasuese të mitrës duhet të jetë jo më shumë se 10 minuta. Nëse nuk ka kontraktime dhe ujërat janë larguar 2-3 orë më parë - nuk duhet të presim pamjen e tyre të pavarur, por shkoni në një institucion mjekësor.
Rrjedhja e parakohshme e lëngjeve amniotike
Dalja e hershme e lëngjeve amniotike, e cila ndodh para fillimit të procesit të lindjes në mungesë të punës, quhet zakonisht tërheqja e parakohshme e lëngut amniotik. Duke folur për mënyrën e rrjedhjes së ujit nga gratë shtatzëna para lindjes, mjekët i kushtojnë vëmendje mundësisë së izolimit të tyre të parakohshëm. Sipas vëzhgimeve, ky fenomen ndodh në 10% të të gjitha shtatëzave.
Diversioni i mprehtë i lëngut amniotik kërkon shtrim urgjent: kur nuk ka kontraktime, intervali midis tyre nuk ulet, intensiteti i kontraktimeve është i ulët, ekziston rreziku i vdekjes së fetusit. Periudha afatgjatë anhydrous vetë është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve, ndër të cilat infeksioni i fetusit. Sigurimi në kohë i kujdesit mjekësor ndihmon për të shmangur shkeljet.