Cila anestezi është më e mirë për seksionin cezarian?
Mjekët nuk japin një përgjigje të qartë. Zgjedhja e metodës është tërësisht për shkak të gjendjes së gruas, kohës, pranisë së faktorëve rëndues. Duke vendosur se cila anestezi duhet të zgjidhet për seksionin cezarian, mjekët priren të jenë rajonalë. Me këtë manipulim, ka një shkelje të procesit të transferimit të pulsit përgjatë fibrave nervore pak më lart se vendi ku futet substanca. Pacienti është i vetëdijshëm se lehtëson procesin e manipulimit, përjashton nevojën për t'u tërhequr nga anestezi, ul komplikimet. Ky është një plus për nënën, e cila pothuajse menjëherë vendos kontaktin me fëmijën, dëgjon qanin.
Llojet e anestezisë në seksionin cezarian
Duke iu përgjigjur pyetjes së grave se çfarë anestezi bëhet në seksionin cezarian, mjekët i quajnë llojet e mëposhtme të mundshme:
- i përgjithshëm, i njohur si "anestezi";
- rajonale - kurrizore dhe epidurale.
Anestezia e parë me seksion cezariane përdoret në situata të jashtëzakonshme, kur ka kundërindikacione në rajon. Ajo është drejtuar në prani të rasteve të veçanta obstetrike, ndër të cilat vendndodhjen tërthor të fetusit, prolapsi i kordonit të kërthizës. Përveç kësaj, vetë shtatzënia shpesh shoqërohet me kushte të tilla, kur procesi i intubimit të traheës është i komplikuar, - vendosja e një tubi për anestezi. Me këtë manipulim, ekziston mundësia që përmbajtja e stomakut të marrë në bronke, e cila shkakton dështimin e frymëmarrjes, pneumoni.
Si bëhet seksioni cezarian me anestezi epidurale?
Një teknikë e tillë është e zakonshme dhe efektive. Është futja e një droge në zonën e lokalizimit të palcës kurrizore. Filloni manipulimin për gjysmë ore para kohës së planifikuar të dorëzimit. Direkt një interval i tillë është i nevojshëm për ilaçet për të vepruar. Vendi i injektimit trajtohet me një zgjidhje antiseptike dhe shënohet vendi i injektimit.
Me këtë lloj anestezi me seksion cezariane në nivelin e dheut, një gjilpërë të veçantë, sterile, mjeku përshkon lëkurën. Pastaj, thellësisht gradualisht, arrijnë hapësirën mbi shpinë, në të cilën rrënjët nervore janë të vendosura. Pas kësaj, një tub special është futur në gjilpërë - një kateter, i cili do të shërbejë si një kanal për ilaçe. Gjilpëra hiqet, duke e lënë tubin, i cili është zgjatur, - bashkëngjitni një gjatësi më të gjatë, e çojeni në brezin e shpatullave, ku është fiksuar. Agjenti administrohet gradualisht, nëse është e nevojshme, dozimi rritet. Qasja e lehtë në kateter është e siguruar.
Vetë procedura për përdorimin e ilaçeve kryhet në një pozicion të pandërprerë ose në një pozicion në anën tjetër. Manipulimi është praktikisht pa dhimbje. Disa gra mund të vënë re pakënaqësi të lehtë, e cila karakterizohet si një ndjenjë e ngjeshjes në pjesën e poshtme të shpinës. Kur ilaçi administrohet direkt, pacienti nuk ndjen asgjë. Procedura është shumë efektive.
Si rezultat, ndjeshmëria është fikur plotësisht, por vetëdija e nënës në pritje nuk është e fikur - ajo dëgjon të porsalindurin e saj, thirrjen e tij të parë. Duke treguar për sa kohë zgjat seksion cezariane me anestezi epidurale, mjekët vënë në dukje se në varësi të dozimit, heqja e ndjeshmërisë është e fiksuar për 80-120 minuta. Kjo kohë është mjaft e mjaftueshme për operacionin.
Kundërindikacione në anestezi epidurale në seksionin cezarian
Kjo metodë ka cilësi pozitive, por ka edhe kundërindikacione. Ndalohet kur:
- inflamacion i zonës ku është e nevojshme për të kryer një birë - pustula, papules;
- çrregullimi i koagulimit të gjakut;
- intolerancës individuale ndaj drogës;
- sëmundjet e shpinës, osteokondroza;
- pozicioni tërthor ose i zhdrejtë i fetusit.
Duke folur për anestezi epidurale të rrezikshme në seksionin cezarian, mjekët theksojnë se një manipulim i tillë kërkon përvojë, qartësi. Dëmtimi i enëve të gjakut, mbaresa nervore shkakton pasoja të pakthyeshme. Duke pasur parasysh këto fakte, manipulimi kryhet ekskluzivisht në klinika të mëdha, ku ka një staf të kualifikuar, të veçantë. makineri.
Pasojat e anestezisë epidurale në seksionin cezarian
Duke pasur parasysh faktin se në operimin me këtë lloj anestezi, doza të mëdha të drogës janë të nevojshme, shpesh vërehen efektet anësore. Midis tyre vlen të përmendet:
- zona e dhimbjes prapa;
- dhimbje koke;
- dridhje në këmbë.
Këto fenomene kalojnë në mënyrë të pavarur, pas 3-5 orësh. Ato lidhen me efektin në trupin e ilaçeve të përdorura për procedurën. Komplikimet pas anestezisë epidurale me seksion cezariane rregjistrohen rrallë. Ato përfshijnë:
- shkelje e procesit të urinimit;
- dëmtimi i kurrizit, një nerv i afërt;
- reagime alergjike ndaj komponentit aktiv të drogës.
Si kryhet anestezi kurrizore në seksionin cezarian?
Me këtë lloj bllokade të impulseve nervore, ilaçi injektohet direkt në lëngun që rrethon kurrizin. Pas injektimit, gjilpëra hiqet. Një grua u ofrohet që të ulet në një shtrat ose në një tavolinë operative në mënyrë të tillë që duart e saj të ulen në gjunjë dhe mbrapa është maksimalisht e lakuar. Vendi i injektimit trajtohet me injektim antiseptik, pas të cilit indet nënlëkurore humbin ndjeshmërinë e saj dhe procedura bëhet më pak e dhimbshme. Një gjilpërë e gjatë dhe e hollë shpërthehet. Është injektuar direkt në lëngun cerebrospinal. Pas heqjes së gjilpërës, zbatohet një fashë sterile.
Gratë që janë duke u operuar shpesh janë të interesuar në pyetjen se sa kohë një seksion cezarian është me anestezi kurrizore. Kohëzgjatja e procesit të lindjes së tillë është për shkak të profesionalizmit të mjekëve, mungesës së ndërlikimeve gjatë procedurës. Mesatarisht, kjo manipulim merr 2 orë nga koha e aplikimit të drogës dhe injektimit në rajonin e mesit. Doza e anestezisë llogaritet në maksimum.
Kundërindikacionet e anestezisë kurrizore në seksionin cezarian
Seksioni cezarian me anestezi kurrizore nuk kryhet kur:
- mungesa e personelit mjekësor të kualifikuar;
- humbje e madhe e gjakut;
- dehidratim i rëndë i trupit;
- çrregullime të sistemit të koagulimit të gjakut;
- infeksion, inflamacion në vendin e injektimit;
- alergji;
- presion të lartë intracranial;
- shkelje e funksioneve të sistemit nervor qendror;
- kur përdoret para antikoagulantëve të kirurgjisë.
Pasojat e anestezisë kurrizore në seksion cezarian
Ky lloj sensibilizimi ka disa pasoja. Shpesh ndërlikimet e mëposhtme zhvillohen pas anestezisë kurrizore me seksion cezarian:
- një rënie të mprehtë në presion;
- dhimbje koke;
- ndërprerja e sistemit nervor;
- dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës;
- humbjen e nervave kurrizore;
- shkelje e integritetit të enëve të gjakut.
Anestezi e përgjithshme për seksion cezarian
Anestezi e tillë me seksion cezarian është versioni më i vjetër i saj. Në obstetrinë moderne përdoret rrallë. Ky fakt është për shkak të mungesës së kontrollit mbi statusin e nënës, pasi ajo zhytet në një gjumë të thellë, nuk ndjen asgjë. Përdoret në mungesë të pajisjeve dhe specialistëve të nevojshëm. Kryer nga infuzion intravenoz të drogës. Kohëzgjatja e veprimit të saj varet nga lloji i mjekësisë, doza e tij dhe është 10-70 minuta.
Nëse jeni të interesuar për një mjek, çfarë anestezi është më e mira për një seksion cezarian, gruaja shtatzënë shpesh dëgjon rreth karakteristikave pozitive rajonale. Në këtë rast, vetë mjekët tregojnë se jo të gjitha spitalet e lindjes e praktikojnë atë. Klinika të mëdha, moderne, private përdorin gjithmonë këtë teknikë. Pra, është e mundur për të zvogëluar rreziqet dhe pasojat e anestezisë së përgjithshme, efekti i drogës në fetus është i përjashtuar.
Anestezi lokale për seksion cezarian
Duke treguar për atë anestezi për seksion cezariane, vlen të përmendet dhe anestezi lokale. Ata e përdorin atë, kur është e nevojshme për të zvogëluar ndjeshmërinë, për të hequr hidhërimin kur lypset dhe injekton ilaçe në zonën kurrizore. Përdoret një dozë e vogël e drogës. Injeksioni intradermal është bërë. Pas kësaj, gruaja praktikisht nuk ndjen hyrjen e gjilpërës.