CHD (sëmundja e lindur e zemrës) në fëmijët është një anomali anatomike e strukturës së vetë zemrës, enëve të saj ose aparatit të valvulave, që është ngritur në fazën e zhvillimit intrauterin. Frekuenca e saj është përafërsisht 0.8% në përgjithësi dhe 30% e të gjitha keqformimeve. Defektet e zemrës renditen së pari në shkallën e vdekshmërisë së të sapolindurve dhe fëmijëve nën një vit. Kur një fëmijë arrin 12 muaj, probabiliteti i një rezultati vdekjeprurës zvogëlohet në 5%.
CHD në të sapolindurit - shkaqet
Ndonjëherë shkaku i UPN mund të jetë një predispozitë gjenetike, por më së shpeshti lindin për shkak të ndikimeve të jashtme ndaj nënës dhe fëmijës gjatë shtatzënisë, domethënë:
- infeksionet virale, për shembull, rubeola;
- alkoolizmi, varësia e nënës;
- pranimi i ilaçeve të forta;
- trauma;
- efektet e rrezatimit.
Përveç kësaj, specialistët identifikuan një numër faktorësh që mund të rrisin rrezikun e një fëmije me sindromë të sëmundjes CHD:
- nëse nëna e fëmijës është mbi 35 vjeç;
- prania e sëmundjeve endokrine në një nga bashkëshortët;
- kërcënimi i abortit ;
- lindja e fëmijëve të vdekur, dështimi i nënës;
- abort;
- praninë e fëmijëve ose të afërmve të afërt me UPU.
CHD në fëmijë - simptomat
Shenjat e CHD në një fëmijë mund të shihen edhe në javën e 16-18 të shtatzënisë gjatë ultrazërit, por më shpesh kjo diagnozë u jepet fëmijëve pas lindjes. Ndonjëherë defekte të zemrës janë të vështira për t'u zbuluar menjëherë, prandaj prindërit duhet të jenë të kujdesshëm ndaj simptomave të mëposhtme:
- zbehja dhe cianoza e lëkurës në trekëndëshin nasolabial , veshët, gjymtyrët;
- zbehja dhe ftohtësia e stilolapave dhe këmbëve;
- e ashtuquajtura "hundë zemre", e dukshme në palpim;
- fitim i dobët në peshë;
- ngadalësia e foshnjës, pamja e frymëmarrjes;
- zhurma në zemër;
- paraqitja e shenjave të dështimit të zemrës.
Kur zbulohen simptomat e ankthit, fëmijët drejtohen fillimisht në ecurinë e zemrës, në një electrocardiogram dhe në studime të tjera të hollësishme.
Klasifikimi i UPU
Deri më tani, janë izoluar më shumë se 100 lloje të ndryshme të defekteve të lindura të zemrës, megjithatë, klasifikimi i tyre është i vështirë për faktin se shumë shpesh ato kombinohen dhe, për pasojë, shenjat klinike të sëmundjes janë "të përziera".
Për pediatrit, klasifikimi më i përshtatshëm dhe informativ, i cili bazohet në karakteristikat e një rrethi të vogël të qarkullimit dhe prania e cianozës:
- veset me mbingarkesë të qarkullimit të gjakut në një rreth të vogël;
- shkelja e strukturës së seksionit ndër-shtetëror;
- shkelja e strukturës së septumit intervenrikular;
- defektet e shkaktuara nga shoqata e rrethit të vogël të qarkullimit të gjakut;
- hapja e ductus arteriosus;
- tetrad i Fallot;
- stenoza e arteries pulmonare;
- bashkërendimi i aortës;
- transpozimi i anijeve kryesore;
- stenoza e aortës aortale;
- defekte me qarkullimin normal pulmonar.
Trajtimi i CHD në fëmijë
Suksesi i trajtimit të CHD në fëmijë varet nga kohëzgjatja e zbulimit të saj. Pra, nëse defekti gjendet edhe gjatë diagnozës prenatale, nëna e ardhshme është nën mbikëqyrjen intensive të specialistëve, merr medikamente për të mbështetur zemrën e foshnjës. Përveç kësaj, në këtë rast, rekomandoni seksion cezariane për të shmangur stërvitjen.
Deri më sot, ka dy mundësi të mundshme për trajtimin e kësaj sëmundjeje, zgjedhja varet nga lloji dhe ashpërsia e sëmundjes:
- ndërhyrje intravaskulare me ndihmën e occluders, catheters, balona dhe pajisje të tjera që mund të korrigjuar defekt dhe për të rivendosur qarkullimin normal të gjakut;
- një operacion i hapur për të eliminuar UPU - deri kohët e fundit, metoda e vetme e trajtimit.