Gjakderdhje gjate shtatzanise

Termi "hemorragji obstetrik" i referohet çrregullimeve në të cilat lëshimi i gjakut nga sistemi riprodhues ndodh gjatë shtatzënisë aktuale ose në procesin e lindjes. Ky lloj i fenomenit ka qenë prej kohësh shkaku i vdekjes. Me zhvillimin e mjekësisë, numri i komplikimeve të tilla është ulur ndjeshëm, por ato nuk mund të përjashtohen plotësisht sot.

Çfarë shkakton gjakderdhje në gjysmën e parë të shtatzënisë?

Sipas të dhënave statistikore, arsyet më të shpeshtë për zhvillimin e këtij lloji të shkeljes me notë të shkurtër janë:

• dështimi spontan;
• rrëshqitje e fshikëzës;
• Shtatzënia e qafës së mitrës;
• kushtet patologjike të mitrës së mitrës - polipet në kanalin e qafës së mitrës, kanceri i qafës së mitrës (është i rrallë), polipet decidual.

Kështu, me abortin spontan, diagnoza e çrregullimit bazohet në praninë e sindromës së dhimbjes dhe simptomat e hemoragjise, si dhe në ashpërsinë e simptomatologjisë gjakderdhëse dhe ndryshimet strukturore në qafën e mitrës.

Një drift fshikëz karakterizohet nga transformimi i villit chorionic në një lloj formacioneve të ngrysura. Si rezultat, villi kthehet në vezikula, të cilat përmbajnë një numër të madh të estrogjeneve brenda vetes. Më shpesh, kjo sëmundje zhvillohet tek gratë që kanë pasur një anamnezë të inflamacionit të organeve gjenitale, një shkelje e funksionit hormonal të vezoreve.

Shtatzënia e hundës, në të cilën ndodh shpesh gjakderdhja, karakterizohet nga një shkelje e lokalizimit të vezës së fetusit, i cili implikohet në endometrium në rajonin e qafës. Në raste të tilla, si rregull, procesi i gestational ndërpritet më vete deri në 12 javë. Shpesh, një shkelje e tillë ndodh tek gratë që kanë një histori të obstetrikës obstetrike: proceset inflamatore në sistemin riprodhues, sëmundjet e qafës së mitrës, ndërprerja e ciklit menstrual. E rëndësishme në këtë rast është rritja e lëvizjes së vezës së fetusit, i cili, ndryshe nga norma, shënohet në segmentin e tij më të ulët.

Patologjitë e qafës së mitrës shpesh çojnë në gjakderdhje gjatë shtatzënisë. Më të shpeshtët janë polipet e qafës së mitrës. Në një kohë të vogël, një sëmundje e tillë trajtohet kirurgjik, pa scraping të zgavrës së mitrës. Trajtimi synon hemostatikët (ndalimin e gjakderdhjes) dhe mbajtjen e shtatzënisë.

Cilat janë shkaqet e gjakderdhjes obstetrike në shtatzëninë e vonshme?

Në mesin e atyre, në radhë të parë, është e nevojshme të emërosh:

• placenta previa;
• abruption premature placental;
• rruhet mitra.

Prezantimi i placentës nuk është sot rreth 0.5% e të gjitha lindjeve. Është e zakonshme të bëhet dallimi ndërmjet dy formave të një shkeljeje të tillë: të plotë dhe jo të plotë. Në rastin e parë, është pothuajse e pamundur të mbash shtatzëninë.

Largimi i parakohshëm i placentës, si rregull, zhvillohet tashmë në procesin e lindjes. Në të njëjtën kohë, një grua përjeton dhimbje të legenit, e cila nuk është e lidhur me luftimet, shfaqen koagulat e gjakut. Shkaku i zhvillimit në lindjen e fëmijës shpesh është stimulimi i tepruar i procesit të lindjes.

Gjakderdhja e rëndë gjatë shtatzënisë së tanishme mund të shkaktohet nga prishja e organit gjenital - mitra. Ajo zhvillohet në prani të një mbresë në vetë organin, i cili formohet pas seksionit cezarian. Prandaj, lindja në 2 dhe shtatëzania pasuese pas cezarianit bëhet vetëm në këtë mënyrë.

Si të ndalet gjakderdhja gjatë shtatzënisë?

Shfaqja e gjakut gjatë kryerjes së foshnjës duhet të jetë arsyeja për kontakt me mjekun. Në klinikë, një grua është e pajisur me:

• paqe;
• pjesa tjetër e shtratit;
• vëzhgim i vazhdueshëm.

Para së gjithash, mjekët përpiqen të krijojnë dhe të eliminojnë plotësisht shkakun që çoi në gjakderdhje. Në të njëjtën kohë, terapia kishte për qëllim ndalimin e gjakderdhjes (futja e frenuesve të fibrinolizës), duke luftuar humbjen e gjakut (futja e solucioneve ujore, kolloidale me qëllim të rregullimit të presionit të gjakut).