Shkaku kryesor i sulmit në zemër , goditje dhe lëndime të tjera të enëve të gjakut është arterioskleroza. Roli kryesor në zhvillimin e patologjisë luan kolesteroli (alkooli lipofilik), molekulat e të cilave depozitohen në muret e arterieve dhe kapilarëve në formën e pllakave të dendura. Përqendrimi i saj duhet zvogëluar për parandalimin dhe trajtimin e aterosklerozës.
Statins - çfarë është ajo?
Shumica e njerëzve që vuajnë nga sëmundjet kardiovaskulare perceptojnë ilaçet e përshkruara të uljes së lipideve si barnat më efektive dhe të sigurta që reduktojnë kolesterolin. Ky nuk është një përkufizim i vërtetë. Për të kuptuar qartë se çfarë statinash janë, është e rëndësishme të njihni mekanizmin e formimit dhe qarkullimit të alkoolit lipofilik, qëllimin dhe funksionin e tij.
Kolesteroli mund të prodhohet brenda trupit dhe të hyjë nga jashtë, për shembull, me ushqim. Kjo përbërje organike është e nevojshme për:
- biosintezën e kortikosteroideve dhe hormoneve seksuale;
- mbrojtja e eritrociteve nga helmet hemolitike;
- rregullimi i pėrshkueshmėrisė qelizore;
- prodhimin e acideve biliare dhe vitaminave të grupit D;
- stabilizimi i membranës plazmatike.
Trupi i njeriut prodhon proteina komplekse - lipoproteinat. Ata luajnë rolin e transportuesve të molekulave të kolesterolit nga mëlçia deri tek indet dhe mbrapa. Statins bllokojnë prodhimin e enzimeve që i paraprijnë formimit të lipoproteineve. Për shkak të kësaj, sasia e kolesterolit që hyn në indet zvogëlohet dhe vëllimi i transportit të kundërt rritet. Si rezultat, niveli i përgjithshëm i alkoolit lipofil në trup zvogëlohet efektivisht. Në të njëjtën kohë, medikamentet në shqyrtim kontribuojnë në ndarjen e sigurt të indeve dhe pllakave ekzistuese ekzistuese në enët.
Statinat nga kolesteroli janë të mira dhe të këqija
Edhe barnat më të efektshme të uljes së lipideve kanë efekte anësore negative, kështu që ato janë rreptësisht të ndaluara për të zgjedhur dhe për të marrë vetë. Statinët përshkruhen ekskluzivisht nëse ka prova direkte për përdorimin e tyre. Në shumicën e rasteve, përqendrimi i kolesterolit mund të reduktohet në mënyra të tjera efektive dhe të sigurta. Këto përfshijnë korrigjimin e dietës, refuzimin e zakoneve të këqija, rritjen e nivelit të aktivitetit fizik dhe normalizimin e regjimit të punës dhe pushimit.
Statinat nga kolesteroli janë të mira
Drogat e përshkruara janë ende opsioni i vetëm për parandalimin dhe trajtimin e patologjive më të rrezikshme kardiovaskulare, kur metodat e jo-drogës nuk ishin mjaft të efektshme. Përfitimet e statineve janë si më poshtë:
- ul rrezikun e sulmit në zemër;
- parandalimi i sulmeve kalimtare ishemike , goditje;
- ngadalësuar përparimin dhe parandalimin e zhvillimit të aterosklerozës;
- normalizimi i funksionit të zemrës kundër anginës, sëmundjes ishemike;
- lehtësimi i simptomave të diabetit mellitus;
- humbje peshe me obezitet;
- dobësimi i proceseve inflamatore në muret vaskulare;
- stabilizimi i pllakave aterosklerotike ;
- hollimi i gjakut, që zvogëlon rrezikun e mpiksjes së gjakut;
- normalizimi i proceseve metabolike në trup;
- vasodilatation.
Statinat nga kolesteroli janë barnat më efektive dhe më të sigurta për përshpejtimin e rehabilitimit pas:
- stentim;
- goditje ishemike;
- operacioni anashkalues koronar;
- angioplasty;
- infarkt miokardi;
- embolizëm pulmonar.
Dëmtimi i statineve
Rreziku më i rëndësishëm i përdorimit të këtyre medikamenteve është rreziku i efekteve anësore. Paralelisht me një rënie në prodhimin e lipoproteineve, droga e statinës redukton prodhimin e koenzimëve Q10. Këto komponime kimike ofrojnë energji për muskujt e trupit dhe trurit. Me mungesën e koenzimeve vërehen problemet e mëposhtme:
- lodhje;
- dobësi dhe dhimbje në muskujt;
- luhatjet dhe hedhjet e mprehta në presionin e gjakut;
- dështimi i zemrës congestive;
- shkatërrimi i indit të muskujve (rabdomioliza).
Ka dukuri të tjera negative që janë provokuar nga statinat - efektet anësore përfshijnë:
- çrregullime gjumi;
- përkeqësimi i dëgjimit dhe mprehtësia e ndjenjave të shijes;
- reduktimi i numërimit të trombociteve në gjak;
- urth;
- gjakderdhje e shpeshtë e hundës;
- dhimbje në rajonin epigastrik;
- frekuenca e rritur e urinimit;
- çrregullime të stoolit;
- djersitje në rritje;
- shkelja e potencës;
- reagimet alergjike;
- marramendje;
- të përzier;
- kollë e thatë;
- edemë periferike;
- Rritja e ndjeshmërisë së lëkurës ndaj rrezatimit ultravjollcë;
- ekzema;
- skuqje dhe kruajtje e epidermës;
- fryrje;
- të vjella;
- frekuenca e rritur e relapseve të astmës bronkiale;
- kushtet depresive;
- ndërprerja e trurit;
- swings humor;
- verdhëz;
- pankreatiti;
- konvulsionet;
- përkeqësimi i artritit dhe i artrozës;
- swings humor;
- irritim;
- lezione të indeve nervore jo-inflamatore;
- anoreksi;
- të vjella;
- lëkurë dhe lëkurë të shtresave të sipërme të lëkurës;
- hepatitis;
- luhatjet në nivelet e sheqerit në gjak;
- humbjen dhe inflamimin e veshkave.
Edhe statinët e sigurt kanë shumë efekte anësore negative, por ato ndodhin jashtëzakonisht rrallë dhe kryesisht në njerëz që nuk ndjekin rregullat e përdorimit të ilaçeve. Trajtimi me ilaçe për uljen e lipideve përfshin refuzimin e alkoolit, pirja e duhanit, stërvitja e rregullt dhe një dietë e ekuilibruar e shëndetshme. Nëse i përmbaheni këtyre normave, efektet anësore shmangen lehtësisht.
Brezat e statineve
Substancat e para të uljes së lipideve u izoluan nga produktet natyrore. Bazuar në këto komponime, janë zhvilluar barna të grupit lovastatin. Variantet e mbetura dhe gjeneratat e reja të drogës janë bërë nga përbërësit sintetikë. Është gabim të besohet se statinet natyrale nga kolesteroli janë më efektive dhe më të sigurta. Barnat sintetike kanë më pak gjasa që të kenë efekte anësore negative dhe të tolerohen më mirë. Përveç lovastatin, gjenerata e parë e agjentëve të përshkruar përfshin simvastatin dhe pravastatin.
Edhe barnat e ulëta të lipideve prodhojnë një efekt të theksuar. Statinet më të mira përdoren gjerësisht në parandalimin e goditjeve, atherosclerosis, infarkt miokardi, veçanërisht në qoftë se ka predispozita trashëgueshëm për të patologjive të listuara. Indikacionet për marrjen e barnave të parës:
- ateroskleroza koronare;
- Joefikasiteti i një diete në një kompleks me ngarkesa fizike;
- hypercholesterolemia primare.
Gjenerata e dytë e drogave konsiderohet vetëm nga fluvastatin. Këto janë barna efektive dhe të sigurta që mund të përshkruhen edhe tek fëmijët e moshës 10 vjeçare. Ato përmbajnë kripë natriumi, kështu që përqendrimi i kolesterolit në gjak zvogëlohet shpejt. Indikacionet për përdorimin e fluvastatin:
- dislipidemi i llojit të përzier;
- sëmundje ishemike të zemrës (për të parandaluar komplikimet);
- ateroskleroza koronare;
- hiperkolesterolemia;
- Parandalimi i efekteve negative të operacionit të zemrës dhe të enëve të gjakut.
Gjenerata e tretë e ilaçeve për uljen e lipideve është atorvastatin. Veçori e këtyre barnave është një përmirësim i dukshëm në performancën e sistemit kardiovaskular në tërësi. Besohet se statinet nga kolesteroli janë tabletat më të shpejta, më efektive dhe më të sigurta për parandalimin e diabetit mellitus dhe patologjive kardiovaskulare, duke përfshirë sëmundjen kronike ishemike. Indikacionet për qëllimin e tyre:
- predispozita trashëgimore ndaj sëmundjeve të sistemit kardiovaskular;
- dislipidemia e përzier;
- peshonte hypercholesterolemia;
- aterosklerozë progresive.
Statinat e gjeneratës së fundit përfshijnë Pitavastatin dhe rosuvastatin. Këto droga janë zhvillimet më të fundit në fushën e farmakologjisë, ata kanë disa përparësi krahasuar me paraardhësit e tyre:
- efekt shumë i shpejtë (rezultatet janë të dukshme nga java e parë e pranimit);
- doza minimale terapeutike;
- veprim i vazhdueshëm;
- rrezik i ulët i efekteve anësore;
- mundësia e përdorimit të njëkohshëm me agjentë kardiakë;
- nuk ka efekt në metabolizmin e glukozës.
Statinet e reja nga kolesteroli janë mjetet më efektive dhe më të sigurta të rekomanduara në rastet e mëposhtme:
- hypercholesterolemia në çdo fazë;
- progresive, aterosklerozë të komplikuar;
- sëmundje ishemike të zemrës;
- diabeti mellitus ;
- dislipidemia;
- predispozita gjenetike ndaj patologjive vaskulare;
- rehabilitimi pas një sulmi në zemër, goditje, operacioni i zemrës.
Drogat e statinit - lista
Medikamentet e mësipërme në çdo gjeneratë kanë emra të ndryshëm tregtarë. Në mënyrë të pavarur zgjedhin barna që ulin kolesterolin në gjak, nuk mundeni. Substanca aktive e papërshtatshme, dozë e pasaktë, kombinim me grupet e tjera të agjentëve farmakologjik mund të provokojnë shfaqjen e efekteve anësore më të rrezikshme dhe ndryshimeve të pakthyeshme në funksionimin e mëlçisë, proceset metabolike. Vetëm një mjek i kualifikuar duhet të këshillojë që barnat të zvogëlojnë kolesterolin në gjak në mënyrë të sigurtë dhe efektive. Gjenerimi i nevojshëm i statineve zgjidhet nga një specialist.
Simvastatin analoge
Kjo substancë shitet në formën e tabletave me të njëjtin emër. Si një përbërës aktiv, simvastatin përmban barnat e mëposhtme të uljes së lipideve - një listë:
- Simvastol;
- Zovatin;
- Simgal;
- zocor;
- Simvageksal;
- Soest;
- Simvakard;
- Vastatin;
- Simvakor;
- Ovenkor;
- Simla;
- Vasilip;
- Sincard dhe të tjerët.
Analoge Pravastatin
Ky është një tjetër përfaqësues efektiv dhe i sigurt i gjeneratës së parë të barnave që ulin lipidet. Përbërësi aktiv i përshkruar përmban droga të tilla që zvogëlojnë kolesterolin në gjak (statinat):
- Pravapres;
- Lipostat;
- Pravastatin.
Analoge Lovastatin
Drogësja e parë e uljes së lipideve, e izoluar nga kërpudhat penicilinë, nuk është më e efektshme, por një nga mjetet më të sigurta. Droga që ul kolesterolin, bazuar në lovastatin:
- Holetar;
- Lovakor;
- Cardiostatin;
- Lovasterol;
- Mevacor;
- lovastatin;
- Apekstatin;
- Lovageksal;
- Medostatin;
- Rovakor;
- Liprox dhe të tjerët.
Analoge të fluvastatin
Statinat nga kolesteroli i gjeneratës së dytë përfaqësohen nga vetëm një substancë. Në bazë të saj prodhohen vetëm tableta - Leskol. Ato shiten në 3 versione me dozë të njëjtë (80 mg):
- Klasike (Leskol);
- Forte;
- XL.
Atorvastatin - analoge
Ky përbërës hipolipidemik i përket gjeneratës së tretë të barnave. Përgatitjet e një statine në bazë të saj:
- lipitor;
- Anvistat;
- lipitor;
- atorvastatin;
- Tulip;
- Atomaks;
- canon;
- Torvakard;
- Atorvoks;
- Liptonorm;
- Atoris dhe të tjerët.
Analoge të Rosuvastatin
Statins për uljen e kolesterolit nga gjenerata e katërt janë mjetet më efektive dhe të sigurta me veprim të zgjatur. Rosuvastatin, përveç tabletave me të njëjtin emër, gjendet në barnat e mëposhtme:
- Merten;
- Rozulip;
- Kryqi;
- Rozukard;
- AKORT;
- Rozart;
- Tevastor;
- Roxer.
Analoge te Pitavastatin
Drogat e uljes së lipideve të gjeneratës së katërt u rimbushën me medikamentin në fjalë vetëm pak vite më parë. Këto statina nga kolesteroli janë më efektive dhe të sigurta në mesin e barnave identike. Ata kanë ndikimin më të shpejtë dhe më të gjatë pa ndonjë rrezik për shëndetin. Në bazë të Pitavastatin, vetëm një opsion është ende në dispozicion - Livazo.
Statinat e gjeneratës së fundit me më pak efekte anësore
Mjekët me përvojë preferojnë të përshkruajnë vetëm barna të sigurta me dozë minimale terapeutike dhe veprim të zgjatur. Statins më efektive nga kolesteroli janë rosuvastatin dhe Pitavastatin:
- Kryqi;
- Merten;
- Roxer;
- Valaroks;
- Rosalie;
- AKORT;
- Rozukard;
- Livazo.