Fëmija, duke hyrë në botën përreth, kalon nëpër një numër procesesh përshtatësish, siç është ristrukturimi i qarkullimit, fillimi i funksionimit të sistemit të frymëmarrjes dhe verdhëzat tek porsala. Kalbja masive e hemoglobinës së fetusit (fetusit) (HbF) dhe zëvendësimi i saj nga një person i rritur i njëjtë (HbA), çon në zverdhjen e lëkurës. Ashpërsia e këtij procesi varet nga një numër rrethanash. Tjetra, ne do të shqyrtojmë pse ka një verdhëz në të sapolindur, dhe sa më e rrezikshme është.
Verdhëzja e konjugimit të të sapolindurve
Le të shqyrtojmë së pari tiparet e verdhëzës fiziologjike në një fëmijë të porsalindur . Ky shtet fillon në fund të dytë - fillimi i 3 ditëve. Siç është përmendur tashmë, shkaku i saj është zëvendësimi i hemoglobinës së frutave nga një konstante. Mëlçia e të porsalindurit ende mund të përballojë neutralizimin e kësaj sasie të bilirubinës (lidhja e saj me 2 molekula të acidit glucuronic), kështu që niveli i saj në gjak mund të rritet dhjetëra herë. Kohëzgjatja e verdhëzës fiziologjike në të porsalindur nuk kalon 7 ditë, domethënë kalon për 8-9 ditë të jetës.
Simptomet e porsalindur zheltushku
Simptomat e saj kryesore janë icterism (marrja e një hije të verdhë) të lëkurës dhe sklera. Me verdhëz patologjike tek të sapolindurit, kjo njollë është më e theksuar. Përcaktoni se mund të bëhet një neonatolog, me rastin e ekzaminimit të foshnjës në dritë të diellit, që konfirmon rezultatet e një studimi laboratorik të nivelit të bilirubinës. Në favor të verdhëza fiziologjike, simptomat e mëposhtme flasin:
- zverdhja e lëkurës fillon jo më herët se dita e parë e jetës;
- intensiteti i verdhëzës rritet deri në 4 ditë;
- lëkura ka ngjyrë portokalli;
- nuk vuan nga gjendja e përgjithshme e fëmijës;
- urina dhe feces nuk errësohen;
- Niveli i bilirubin për 4 ditë nuk tejkalon 256 mmol / l.
Verdhëza në të sapolindur: në çfarë varet dhe sa kohë zgjat?
Tani konsideroni llojet patologjike të verdhëzës, të cilat mund të provokohen nga faktorë të ndryshëm. Pra, unë dua të theksoj se verdhëza në foshnjat e parakohshme është më e rëndë se në foshnjet me termin, dhe zgjat deri në 14-15 ditë të jetës. Ushqimi i papërshtatshëm (nëse nëna nuk ka qumësht të mjaftueshëm të gjirit) mund të shkaktojë verdhëza të zgjatur. Ndër speciet patologjike të këtij fenomeni janë:
- Verdhëza hemolitike e të sapolindurve është për shkak të konfliktit imunitar midis nënës dhe fetusit. Rezia më e zakonshme është konflikti që ndodh në nënën Rh-negative, një fetus shtatzënë Rh-pozitiv. Më pak shpesh ekzistojnë konflikte imune në grupin e gjakut dhe në antigjenet e tjera të gjakut. Në këtë rast, fetusi perceptohet nga organizmi amë si një agjent i huaj.
- Infeksioni intrauterin i çdo sëmundje ngjitëse mund të shfaqet si verdhëz e zgjatur e të porsalindurve.
- Ngjyrosja me ngjyrë të errët të fekaleve dhe urinës mund të flasë për një anomali të lindur në strukturën e traktit biliar.
- Marrja e nënës së ndonjë droge toksike në javët e fundit të shtatzënisë.
- Verdhëz e zgjatur mund të jetë një fëmijë i lindur nga një nënë me të
diabet mellitus.
Xhuznia e të sapolindurve, e cila ka lindur për shkak të faktorëve patologjik, zgjat më shumë se dy javë, duke e përkeqësuar ndjeshëm gjendjen e fëmijës dhe kërkon trajtim në departamentet e specializuara.
Kështu, në asnjë rast nuk duhet të neglizhoni ekzaminimet e pediatrit dhe këshilla e tij. Dhe nëse niveli i bilirubinës në ditën e shkarkimit është më shumë se 256 mmol / l, është e mundur që një nënë me një fëmijë të ofrohet hospitalizim në departamentin e patologjisë neonatale ose të paraburgosur në departamentin postpartum për fototerapinë me një llambë ultravjollcë.