Gjatë rritjes së fetusit dhe zhvillimit të fetusit, ajo zë një pozitë të caktuar në mitër. Në fazat e hershme të fëmijës ka një aktivitet të madh motorik dhe vazhdimisht ndryshon pozicionin e tij. Por më afër kohës së lindjes, ai merr një pozicion të caktuar, i cili ndikon në rezultatin e lindjes. Më e favorshme është kreu previa, kur fëmija kalon përpara kokën e kanalit të lindjes. Por ka raste kur në pjesën e poshtme të mitrës janë glutes pak ose këmbët e fëmijës. Kjo tregon një prezantim pelvik të fetusit dhe konsiderohet patologji.
Ekzistojnë disa lloje të paraqitjes pelvike: këmbë të pastër gluteal, gluteal të përzier. Në shumicën e rasteve, me paraqitjen e legenit, pjelloria ndodh përmes seksionit cezarian. Kjo ndihmon për të parandaluar dëmtimin e fëmijës dhe nënës.
Në disa raste, me paraqitjen e legenit, bëhet një vendim për të kryer lindjen natyrale. Për të përcaktuar se si të lindësh në rast të prezantimit pelvik, merr parasysh një sërë treguesish:
- gatishmëria e organizmit të nënës për lindje, duke përfshirë maturinë e qafës së mitrës;
- mosha e gruas shtatzënë;
- nëse kjo nuk është lindja e parë, atëherë merrni parasysh se si rrjedhën e mëparshme, nëse ka pasur komplikime;
- të dhëna pelvike;
- fetusi që peshon 2500-3500 g konsiderohet optimale për lindje natyrale, nëse pesha e fetusit është 3600 g dhe më e lartë, rekomandohet shpërndarja me seksion cezarian.
- një lloj prezantimi pelvik: me paraqitje të pastër dhe të përzier, është e mundur të zhvillohen lindjet natyrisht, dhe paraqitja e këmbës konsiderohet më e pafavorshme;
- pozita e kokës fetale.
Paraqitja malinje dhe pelvike e fetusit janë gjithashtu një tregues për seksionin cezarian. Meqë në mungesë të ujit, aktiviteti i punës dobësohet.
Shkaqet e prezantimit pelvik
Është konsideruar se afërsisht 21-24 javë fetusi është vendosur në prezantimin e kokës, por deri në 33 javë mund të ndryshojë pozicionin e saj. Pozita përfundimtare e fëmijës merr 36 javë. Formimi i paraqitjes pelvike mund të provokojë faktorë të tillë:
- ofrimi i përsëritur;
- polyhydramnios ;
- anomalitë e mitrës;
- keqformimet e fetusit;
- vend i ulet ose placenta previa.
Ekziston edhe supozimi se paraqitja e fetusit ndikon në maturimin e aparatit vestibular të fetusit. Prandaj, prezantimi i legenit shpesh zbulohet herët.
Ushtrime me prezantim të heshtur
Ushtrimi më i thjeshtë që është bërë për të ndryshuar pozicionin e fetusit është duke u kthyer. Është e nevojshme të shtriheni në një shtrat dhe në këtë pozicion të ktheheni nga njëra anë në tjetrën tre ose katër herë në dhjetë minuta. Përsëriteni këtë ushtrim tri herë në ditë. Zakonisht kthesa e fetusit me paraqitje pelvike zhvillohet gjate javes se pare.
Si të përcaktoni prezantimin pelvik në tuaj?
Në mënyrë të pavarur për të përcaktuar, në cilën pozitë është foshnja, nëna e ardhshme është mjaft e vështirë. Një grua shtatzënë mund të qëndrojë në shpinë dhe të bëjë sa më poshtë. Pas barkut u shfaqën dy tuberkulozë: kreu dhe molla të fëmijës, ju duhet të shtypni butësisht një prej tyre.
Pasojat e paraqitjes pelvike tek fëmija
Fëmijët që kanë lindur në prezantimin e legenit janë ekzaminuar nga një neonatolog. Ata janë në rrezik të ndërlikimeve neurologjike. Në provimin e parë, specialist tërheq vëmendjen në praninë e shenjave të dëmtimit intrakranial, lëndimit vertebral, dysplasia hip dhe çrregullime cerebrale të rrjedhjes së gjakut. Gjatë lindjes së fëmijës, këta fëmijë mund të vuajnë nga asfiksia ose aspirata me lëng amniotik.