Shtatzënia në shtatzëni ndodh në 15-20% të të gjitha nënave shtatzëna. Kjo sëmundje shoqërohet me një rritje të tensionit të gjakut, edemë, shkelje të veshkave. Shkeljet e tilla ndikojnë negativisht në shtatzëninë dhe shkaktojnë vdekshmërinë amtare.
Çfarë është gestoza në shtatzëni?
Mjekët e Gestosis e quajnë sindromën, në të cilën ka një shkelje të punës së disa sistemeve të organeve (mëlçisë, veshkave, sistemit nervor, kardiovaskular). Çrregullimi është karakteristikë e gjysmës së dytë të epokës së gestational. Në lidhje me këtë, përdoret shpesh përkufizimi i "toksicizmit të vonshëm" - në shtatzëni kjo është një ndërlikim i shpeshtë. Duhet të theksohet se sëmundja zhvillohet kryesisht tek gratë që kishin më parë, para shtatëzënisë, probleme shëndetësore. Ky shtet provokon:
- sëmundje të mëlçisë;
- sëmundjet e veshkave dhe sistemit të urinës;
- patologjinë e sistemit kardiovaskular.
Toksikoza në shtatzëni të vonë - arsyet
Nuk është e qartë të përgjigjemi, për shkak të asaj që ekziston një gestoze gjatë shtatëzanisë, në fund të fundit, mjekët nuk munden. Për këtë arsye, ka disa teori të zhvillimit të sëmundjes në gratë shtatzëna:
- Daggers janë teoria e vockël. Sipas saj, sëmundja është një lloj nevoja. Ajo zhvillohet si rezultat i një shkeljeje të mekanizmit të ndërveprimit të nënkorteksit cerebral dhe korteksit. Kjo çon në shkelje të sistemit të enëve të gjakut, qarkullimit të gjakut.
- Teoria endokrine. Mbështetësit e saj argumentojnë se shkelja e proceseve rregullatore, dështimi i sistemit të qarkullimit të gjakut çon në ndryshime në punën e gjëndrave endokrine. Sintetizuar prej tyre, substancat biologjike prekin tonin e enëve dhe viskozitetin e gjakut.
- Teoria gjenetike. Sipas deklaratave të gjenetistëve që kryen një analizë statike midis grave shtatzëna me gestoze, çrregullimi shpesh ndodh tek gratë nënat e të cilëve kanë vuajtur nga sëmundje të tilla.
- Teoria Placental. Ajo bazohet në zhvillimin e ndryshimeve në rrjetin vaskular të mitrës, i cili ushqen placentën. Kjo situatë nxit lirimin e substancave aktive që pengojnë funksionimin normal të sistemit vaskular të trupit të nënës.
Kur fillon toksoza vonë?
Gratë që janë të shqetësuara për të ardhmen e fëmijës dhe procesin e shtatzënisë në përgjithësi, shpesh të interesuar për pyetjen, në ç'gjendje zhvillohet toksoza vonë në shtatzëni. Mjekët përgjigjen 20 javë, por vini re se çdo shtatzëni ka veçoritë e veta, kështu që çrregullimi mund të zhvillohet më herët. Për shembull, sipas vëzhgimeve të mjekëve, patologjia zhvillohet më herët në rast të shtatzënisë së shumëfishtë dhe është më e vështirë (shenjat e para shfaqen tashmë në javën e 16-të).
Frekuenca e gestosis në shtatzëninë e ardhshme është reduktuar ndjeshëm. Në të njëjtën kohë, sa më e lehtë që ka ndodhur çrregullimi dhe më vonë është vërejtur zhvillimi i tij, probabiliteti i zhvillimit të patologjisë me shtatzëninë e përsëritur është më e ulët. Rritja e rrezikut të gesticionit është vërejtur kur:
- mbajtja e dy ose më shumë frutash;
- mosha më pak se 20 vjeç dhe më shumë se 35 vjet;
- prania në historinë e nënës së shkeljeve të tilla.
Cili është rreziku i toksicizmit të vonshëm në shtatzëni?
Patologjia ndikon negativisht në procesin e shtatzënisë, gjendjen shëndetësore të gruas më shtatzënë. Nënat e ardhshme zhvillojnë çrregullime në punën e disa sistemeve të trupit. Një ndikim i rëndësishëm bie mbi veshkat, mëlçinë, mushkëritë, sistemin nervor. Duke treguar, cilat komplikime janë të mundshme në toksikozën e vonë të shtatzënisë, është e nevojshme që të alokohen:
- përkeqësimi i vizionit;
- formimi i trombit;
- edemë cerebrale ;
- dështimi i zemrës ;
- dehidrimi i trupit.
Përveç kësaj, toksiciteti në terma të mëvonshëm ka një efekt në procesin e shtatzënisë vetë. Sipas vëzhgimeve të mjekëve, me gestikë të butë e të moderuar, punësimi i parakohshëm ndodh në 10% të rasteve dhe në raste të rënda frekuenca e një komplikacioni të tillë të shtatzënisë arrin 20%. Shkelja shpesh çon në një prishje të pjesshme placentare , e cila është e rrezikshme nga ndërprerja e plotë e procesit të shtatzënisë.
Klasifikimi i toksicizmit të vonë të shtatzënisë
Toksika e vonshme, në varësi të mekanizmit të zhvillimit, ndahet në dy lloje:
- Gestosis pastër - shpesh ndodh në shtatzënësi 36 javë dhe më vonë, zgjat nga 1 deri në 3 javë. Shkelja është primare - ndodh në gratë shtatzëna të cilat më parë nuk kishin probleme shëndetësore. Patologjia fillon gradualisht, mungojnë simptomat e ndritshme. Ka një edemë të vogël të gjymtyrëve, rritje të paqëndrueshme të presionit të gjakut, në urinë ka gjurmë të proteinave. Ndryshimet në sistemin e mëlçisë, të frymëmarrjes dhe të qarkullimit të gjakut mungojnë.
- Gestosis kombinuar. Fillon më herët se sa pastrohet, rreth javës së 20-të, ka një kohëzgjatje të gjatë (6 javë). Mund të manifestohet në mënyra të ndryshme, në varësi të gjendjes së çrregullimit të menstruacioneve. Më shpesh si një faktor provokues janë:
- diabeti mellitus ;
- sëmundje të veshkave;
- sëmundjet gastrointestinale;
- shkelje të mëlçisë.
Si është shfaqur toxemia vonë në shtatzëni?
Kur gjesti ndodh gjatë shtatzënisë në periudhat e mëvonshme, shenja të shkeljes mund të mungojnë. Në fazat fillestare të çrregullimit, gratë mund të vërejnë marramendje të shpeshta, rritje të pështymës dhe vjellje. Këto simptoma plotësohen nga paqëndrueshmëria emocionale, një shkelje e shqisave: shije, erë. Ndër simptomat kryesore që ju lejojnë të dyshoni për gestosis gjatë shtatzënisë:
- ënjtje;
- hipertension arterial;
- shfaqja e proteinave në urinë e ekskretuar.
Shtatzënia Gestosis - shkallë
Në varësi të shenjave të gestozës gjatë shtatzënisë, doktori rregullon, cila është pamja klinike, është zakon të dallohen fazat e mëposhtme të procesit patologjik:
- Dropsy e një gruaje shtatzënë. Karakterizohet nga pamja e edemës, e cila mund të dyshohet nga mpirje e gishtërinjve. Vlen të merret parasysh se rritja e ënjtjes nuk është gjithmonë e lidhur me gestosis. Mbajtja e lëngjeve në trup ndodh në sfondin e rritjes së prodhimit të progesteronit, përkeqësimit të sëmundjes kronike (venat me variçe).
- Faza e dytë është nefropatia. Zhvillohet në sfondin e dropsy. Ajo karakterizohet nga një rritje e ngarkesës në veshkat, një rritje në presionin e gjakut.
- Preeclampsia. Përveç simptomave klinike të mësipërme (presioni i lartë i gjakut, ënjtja), ekziston një proteinë në urinë . Kjo fazë shoqërohet me furnizim të dobët të gjakut në tru, një dhimbje koke e rëndë. Presioni arterial arrin 160/110 mm Hg. Art. dhe më të larta.
- Eclampsia është faza e katërt e gestosis. I karakterizuar nga një shkelje e punës së shumë organeve të brendshme, shfaqja e konfiskimeve, ato mund të shkaktohen nga faktorë të ndryshëm: zëri i mprehtë, drita, stresi. Sulmi zgjat 1-2 minuta.
Toksozë e vonshme - çfarë duhet të bëjmë?
Si për të trajtuar gestosis në shtatzëni - përcakton vetëm mjeku. Terapia e këtij çrregullimi bazohet në eliminimin e shkakut themelor, normalizimin e gjendjes së gruas shtatzënë. Në përgjithësi, procesi i ndihmës për një grua shtatzënë me një sëmundje të ngjashme bazohet në:
- përjashtimi i përvojave dhe situatave stresuese;
- përmirësimi i gjendjes shëndetësore të gruas shtatzënë;
- ndjekja e fetusit.
Gestoza - ilaçe për trajtim
Me qëllim të eliminimit të shpejtë të gestosis gjatë shtatzënisë, trajtimi i sëmundjes, mjekët zgjedhin një regjim të terapisë individuale. Ajo ka për qëllim stabilizimin e proceseve të shqetësuara në trupin e nënës së ardhshme, duke përjashtuar zhvillimin e komplikimeve të shtatëzanisë. Ndër grupet e përdorura shpesh të barnave për gestosis:
- agjentë antiagulatues dhe antikoagulantë: Trental, Heparin;
- hepatoprotectors: Essentiale, Karsil;
- sedatives: një infuzion i valerian, motherwort, qetësues;
- droga që ul presionin e gjakut: Euphyllin, Dibasol, Nifedipine, Verapamil.
Gestoza - dietë
Për të përjashtuar tërësisht toksikozën në shtatëzënje të vonë, së bashku me marrjen e ilaçeve, një grua duhet të ndjekë një dietë. Në dietë duhet të përfshijë më shumë fruta, perime, manaferra. Ndër rekomandimet:
- cranberries;
- grejpfrut;
- avokado;
- kulpër;
- frutave agrume.
Për të eliminuar gestosis gjatë shtatzënisë, ushqimet e proteinave duhet të mbizotërojnë në ushqim. Ata që përmbajnë shumë yndyra dhe karbohidratet, është e nevojshme të përjashtohen. Ushqimi duhet të merret në pjesë të vogla, ndarja mes dozave duhet të jetë 2-3 orë. Nëse ka një intolerancë të fortë ndaj erërave të caktuara, është më mirë të përdorni enët e ftohta. 30 minuta para ngrënies, mos pini ujë, lëngje. Vëllimi i lëngjeve të dehur në ditë duhet të jetë 1.5-2 litra.
Si të shmangni gestosis gjatë shtatzënisë?
Mirëmbajtja parandaluese e gestosis gjatë shtatzënisë duhet të fillojë në fazën e planifikimit. Një ekzaminim i plotë, trajtimi i sëmundjeve kronike bën të mundur përjashtimin e përkeqësimit të tyre gjatë mbajtjes së fëmijës. Është e rëndësishme të filloni terapinë. Nëse një grua dyshon një toksiminë e vonshme gjatë shtatzënisë, simptomat e të cilave janë përmendur më sipër, duhet menjëherë të konsultoheni me mjekun. Mirëmbajtja parandaluese e gestosis në shtatzëninë aktuale supozon:
- respektimi i rutinës ditore;
- përjashtimi i aktivitetit fizik, zakonet e këqija;
- ushqimi i duhur.