Një frut që peshon më shumë se 4000 g dhe një lartësi prej më shumë se 54 cm konsiderohet të jetë i madh.
Shenjat e jashtme, të tilla si një perime e madhe e barkut dhe lartësia e gjendjes së fundusit të mitrës, vetëm në mënyrë indirekte mund të konfirmojnë se do të ketë një fryt të madh, sepse polyhydramnios gjithashtu ndryshon këto indikacione. Por një skanim me ultratinguj ndihmon për të diagnostikuar më mirë një fetus më të madh. Para së gjithash, kjo duhet të pritet nëse, nëse fetusi është më i madh se periudha për përmasat kryesore për 1 javë ose më shumë.
Gjithashtu, me gjatësi të plotë dhe shtatzëni të vonuar, një kokë e madhe është e rëndësishme në fetus - pas të gjitha, ajo do të jetë e para që do të kalojë përmes kanalit të lindjes dhe nëse koka kalon, të gjithë pjesa tjetër do të kalojë. Dimensionet kryesore të kokës për 40 javë të shtatzënisë - BDP (madhësia biparietale e kafkës) - 94 mm, LTE (madhësia frontotemporale e kafkës) - 120 mm, nëse këto dimensione janë më të mëdha, këto janë shenja të një kokë të madhe në fetus.
Fetus i madh dhe lindja e fëmijës
Nëse një fetus i madh është diagnostikuar, atëherë pyetja se çfarë duhet të bëjmë: të lindë lindje natyrshëm ose të përdorë seksionin cezarian, qëndron përpara një gjinekologu. Por shumë rrallë, dhe vetëm në mungesë të patologjisë shoqëruese, mjeku vendos për një lindje të natyrshme. Menaxhimi i punës me një fetus të madh ka veçoritë e veta: është e domosdoshme parandalimi i profilaksisë së ilaçeve të dobësisë së punës dhe hipoksi e fetusit . Gjatë punës mund të ketë nevojë për perineotomi (dissecting perineum për të rritur madhësinë e kanalit të lindjes dhe për të parandaluar prishjen e saj). Në periudhën pas lindjes, kryhet mirëmbajtja parandaluese e gjakderdhjes hipotonike të nënës, por nëse një lëmsh i ngushtë funksional zbulohet në fillim të punës, një grua mund të bëjë një seksion cezariane gjatë lindjes, për të parandaluar dëmtimin e nënës dhe fëmijës.
Seksioni cezarian me një fetus të madh
Një fetus i madh është një tregues relativ për seksionin cezarian. Por kur pritet një fetus i madh në të njëjtën kohë, dhe një grua ka një legen të ngushtë, ose një kordon kërthizor rreth qafës së fetusit, paraqitjen e heshtjes , komplikimet në lindjet e mëparshme me një fetus të madh ose një seksion cezarian në të kaluarën, gjinekolog zakonisht nuk rrezikon të lindë natyrshëm. Indikacione të tjera për seksion cezariane për një fryt të madh -
Parandalimi i zhvillimit të një fetusi të madh
Nëse një grua tashmë kishte fëmijë të mëdhenj, ka faktorë rreziku për lindjen e një fetusi të madh dhe ultratinguj, që konfirmoi probabilitetin e lindjes së një fëmije të madh, dhe më pas përgatiten për më mirë. Ushqimi në muajt e fundit të shtatzënisë, i balancuar për të gjitha lëndët ushqyese, por me kufizimin e sheqerit dhe karbohidratet lehtësisht të tretshëm, mund të parandalojë shumë shpejt shtimin e peshës në fetus.