Doppler është një metodë e diagnozës prenatale, e cila është një lloj ultratinguj. Dopplerometria gjatë shtatzënisë shpesh kryhet njëkohësisht me ultratinguj duke përdorur një shtojcë të përshtatshme për makinën me ultratinguj.
Dopplerometria bazohet në një vlerësim të frekuencës së zërit, i cili ndryshon kur pasqyrohet nga një rrymë në lëvizje. Dopplerometria ju lejon të përcaktoni shpejtësinë dhe natyrën e rrjedhjes së gjakut në enët e kordonit të kërthizës dhe mitrës së një gruaje, si dhe aorta dhe arteria cerebrale e mesme e fetusit. Bazuar në rezultatet e këtij studimi, janë krijuar shenja të anomalive në funksion të placentës dhe rrjedhjes së gjakut, për shkak të së cilës foshnja nuk mund të marrë substanca për zhvillimin normal të saj. Dopplerometria lejon diagnozën e pamjaftueshmërisë fetoplancale ose hypoxia fetale në kohën e duhur.
Si bëhet dopplerometria gjatë shtatzënisë?
Procedura e doplerometrisë mund të kryhet disa herë për shtatzëninë. Është e pa dhimbshme dhe e sigurt për nënën dhe fëmijën e ardhshëm. Bëni dopplerometry në shtatzëni, si dhe ultratinguj konvencionale, e vetmja ndryshim është se me dopplerometry, fluksi i gjakut është vlerësuar, të cilat mjeku e sheh në monitor në një imazh me ngjyra.
Dopplerometry është kryer pas 23-24 javë të shtatzënisë. Së pari, dopplerometria është e përshkruar për gratë shtatzëna në rrezik. Këto janë para së gjithash gratë me anemi, hipertension, gestoze, sëmundje të sistemit kardiovaskular dhe veshkave, prania e antitrupave Rh në gjak, diabet mellitus . Grupi i rrezikut përfshin gratë shtatzëna me ripening të parakohshme të placentës, shumë dhe malodontikë, patologjinë kromozomale të fetusit dhe diagnoza të tjera.
Parametrat e doplerometrisë në shtatzëni
Interpretimi i dopplerometrisë në shtatzëni reduktohet në vlerësimin e indekseve të veçanta që pasqyrojnë shkallën e shqetësimit të rrjedhjes së gjakut. Meqenëse vlerësimi sasior i rrjedhjes së gjakut është mjaft i komplikuar, treguesit relativë përdoren në dopplerometry. Këto përfshijnë:
- IR - indeksi i rezistencës;
- PI është indeksi i pulsimit;
- SDO - raport systolic-diastolic.
Indekset e larta tregojnë rritje të rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut, ndërsa indekset e ulëta tregojnë një rënie të rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut. Nëse IR është më shumë se 0.773, dhe SDR është më shumë se 4.4, atëherë kjo tregon probleme të mundshme.
Norma e dopplerometrisë është mungesa e shqetësimeve në studim. Por nëse disa devijime janë gjetur, një grua nuk duhet të dëshpërojë. Normat e dopplerometrisë në shtatzëni do të ndihmojnë në korrigjimin e rrjedhës së shtatzënisë, zgjidhni trajtimin e nevojshëm për të parandaluar përkeqësimin e fëmijës.
Pas vlerësimit të indekseve, përcaktohen shkallët e mëposhtme të trazirave qarkulluese:
1 shkallë:
- A - rrjedha e gjakut fetoplacent është ruajtur, qarkullimi i gjakut uteroplacental është i shqetësuar;
- B - qarkullimi i gjakut uteroplacental është i shqetësuar, placental-placental preserved;
2 shkallë : një shkelje e frutave dhe placentës,
3 shkallë : anomalitë kritike në rrjedhën e gjakut fetoplacent, duke ruajtur apo shqetësuar rrjedhën e gjakut të mitrës.
Ku të bëhet dopplerometria në shtatzëni, një grua është e sigurtë t'i tregojë mjekut që po udhëheq shtatzëninë, ose ky studim kryhet në të njëjtin objekt mjekësor ku vërehet gruaja, ose gruaja shtatzënë dërgohet në qendrën e duhur perinatale të pajisur me pajisjet e nevojshme.