Tumori Wilms (nephroblastoma) është një neoplazmë malinje, e cila është më e zakonshme tek fëmijët e moshës 2 deri në 15 vjeç. Më shumë se 80% e rasteve të sëmundjeve onkologjike tek fëmijët ndodhin në nefroblastomë. Më shpesh, lezione të njëanshme të tumorit të veshkave. Besohet se zhvillimi i saj është shkaktuar nga një shkelje e formimit të veshkave në periudhën embrionale.
Tumori Wilms në fëmijët: klasifikimi
Në total, ka 5 faza të sëmundjes:
- Tumori është vetëm brenda njërit prej veshkave. Si rregull, fëmija nuk përjeton ndonjë shqetësim dhe nuk ankohet.
- Një tumor jashtë veshkës, pa metastazë.
- Tumori kapërcen kapsulën dhe organet e afërta. Nyjet limfatike preken.
- Ka metastaza (mëlçi, mushkëritë, eshtrat).
- Përfshirja dypalëshe renale nga tumori.
Tumor Wilms: simptomat
Në varësi të moshës së fëmijës dhe fazës së sëmundjes, dallohen simptomat e mëposhtme:
- dobësi e përgjithshme;
- ndjenjën e indisponimit;
- rënie e oreksit;
- humbje peshe;
- rritjen e temperaturës së trupit;
- zbehja e lëkurës;
- një rritje të lehtë të presionit të gjakut;
- në analizat e gjakut ka një rritje në ESR dhe një rënie në hekur;
- macrogematuria (gjaku në urinë);
- në disa raste ekziston një pengim i zorrëve për shkak të ngjeshjes së tumorit të zorrëve.
Gjithashtu, në prani të tumorit të Wilms, sjellja e fëmijës mund të ndryshojë.
Në një fazë të vonshme të sëmundjes, është e mundur të hetohet me dorë neoplazma në bark. Fëmija mund të ankohet për dhimbje që rezulton nga shtrydhja e organeve fqinje (mëlçia, indet retroperitoneale, diafragma).
Metastatet kryesisht përhapen në mushkëri, mëlçi, veshka të kundërta, tru. Me një bollëk metastaze, një fëmijë i sëmurë fillon të humbasë shpejt peshën dhe forcën. Rezultati vdekjeprurës mund të ndodhë si rezultat i pamjaftueshmërisë së mushkërive dhe lodhjes së rëndë të trupit.
Tumori Wilms gjithashtu mund të shoqërohet me sëmundje të tjera të rënda gjenetike: anomali në zhvillimin e sistemit musculoskeletal, hypospadias, cryptorchidism, ectopia, dyfishim veshkave, hemihypertrophy.
Nephroblast veshkave në fëmijët: trajtim
Në dyshimin më të vogël të neoplazmës në zgavrën e barkut, mjeku përshkruan një sërë procedurash diagnostikuese:
- uzi i të gjitha organeve dhe sistemeve;
- urography excretory;
- Rrezet X;
- tomografi kompjuterike;
- arteriografi renale;
- skanimi i radioizotopit për përcaktimin e metastazave në trupin e fëmijës.
Tumori trajtohet kirurgjik, pasuar nga radioterapia dhe medikamentet intensive. Terapia e rrezatimit mund të përdoret në periudhën para dhe pas operacionit. Përdorimi më efektiv i disa llojeve të ilaçeve kimike (vinblastine, doxirubicin, vincristine). Si rregull, terapia me rrezatim nuk është përdorur për të trajtuar fëmijët nën moshën dy vjeçare.
Në rast të recidivave, kryhet kimioterapia agresive, trajtimi kirurgjik dhe radioterapia. Rreziku i rikthimit
Nëse tumori nuk mund të operohet, atëherë përdoret një kurs kimioterapi, i ndjekur nga një kontroll i veshkave (heqjes).
Në varësi të fazës së sëmundjes, prognoza është e ndryshme: përqindja më e lartë e shërimit (90%) vërehet në fazën e parë, e katërt - deri në 20%.
Rezultati i trajtimit ndikohet gjithashtu nga mosha e fëmijës kur u gjet një tumor. Si rregull, fëmijët mbijetojnë deri në një vit në 80% të rasteve dhe pas një viti - jo më shumë se gjysma e fëmijëve.