Një tumor i mirë që ndodhet ose në një nga gjëndrat e veshkave ose në organet e tjera të sistemit nervor quhet pheokromocitomë - simptomat e kësaj sëmundjeje dëshmojnë për aktivitetin hormonal të neoplazmës. Ai përbëhet nga qeliza të indeve chromaffin dhe substancës së trurit. Tumoret malinje të këtij lloji janë të rralla, në vetëm 10% të rasteve.
Pheochromocytoma - shkakton
Nuk dihet pse kjo sëmundje zhvillohet. Ka dyshime se neoplazma shfaqet si rezultat i mutacioneve gjenetike.
Më shpesh sëmundja ndikon tek njerëzit në moshë madhore, nga 25 në 50 vjet, kryesisht nga gratë. Rrallë, tumori rritet tek fëmijët dhe në shumicën e rasteve ndodh tek djemtë.
Pheochromocytoma malinje shpesh kombinohet me lloje të tjera të kancerit (tiroide, zorrët, mukozën), por metastazat nuk janë karakteristikë për të.
Shenjat e pheokromocitomës
Simptomatologjia varet drejtpërdrejt nga vendndodhja e tumorit, meqenëse tumori i gjëndrës së veshkave prodhon 2 lloje të hormoneve: adrenalin dhe norepinefrin. Në raste të tjera, prodhon vetëm norepinefrinë. Prandaj, efekti i pheokromocitomës do të jetë shumë më i dukshëm me vendndodhjen e saj të veshkave.
Përveç kësaj, simptomat janë të ndryshme për format e njohura të sëmundjes, të cilat klasifikohen sipas kursit klinik:
- spazmatik;
- konstante;
- të përziera.
Pheochromocytoma paroxysmal - simptomat:
- treshe klasike e Carney (palpitations zemrës, djersitje rritur, dhimbje koke);
- të mprehta dhe të papritur në treguesit e presionit të gjakut në 300 mm Hg. Art. dhe më shumë;
- zbehje;
- një ndjenjë e pashpjegueshme e frikës;
- marramendje;
- dhimbje në bark dhe prapa kraharorit;
- gulçim;
- të përzier;
- polyuria;
- dëmtim vizual;
- rritja e temperaturës;
- të vjella.
Për formën konstante të tumorit karakterizohet nga një rritje e moderuar e vazhdueshme e presionit dhe shenjat janë të ngjashme me rrjedhën e sëmundjes së hipertensionit.
Lloji i përzier i neoplazmës shkakton krizë hypertensive - me pheochromocytoma ajo mund të çojë në një hemorragji të rëndësishme në retinë e syrit, edemë pulmonare ose goditje.
Diagnoza e pheokromocitomës
Diagnoza është bërë pas një numri testesh laboratorike:
- një studim i gjakut për mirëmbajtjen e katekolamines, prania e leukocitozës, rritja e ESR, hiperglikemia, eritrocitoza, eosonophilia;
- analiza e urinës për identifikimin e cilindrurisë, proteinuria, glucosuria, sekretimi i acidit vanilimilandilik;
- testet funksionale me histamine dhe reginal.
Informacion shtesë mund të merret përmes ultrazërit të gjëndrave të veshkave , tomografisë kompjuterike, aortografisë, scintigraphy.
Duhet të theksohet se fokokromocitoma ka një periudhë inkubimi me kohëzgjatje të mjaftueshme për të zbuluar sëmundjen në kohë dhe për të filluar terapinë. Prandaj, çdo person që vuan nga hipertensioni duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor për të përjashtuar tumorin në fjalë si një shkak të rritjes së presionit të gjakut.
Pheochromocytoma - komplikime dhe prognozë
Shumica e pasojave negative shfaqen pas krizave:
- infarkt miokardi;
- qarkullimi i dëmtuar i trurit;
- edemë pulmonare ;
- dështimi i zemrës.
Në mungesë të masave të nevojshme mjekësore, pacientët, në thelb, humbasin.
Terapia në kohë dhe heqja kirurgjike e pheokromocitomës lejojnë të arrijnë një prognozë pozitive, veçanërisht nëse tumori nuk është i keq dhe nuk ka metastaza. Siç tregon praktika, relapsa ndodh vetëm në 5-10% të rasteve dhe fenomenet e mbetura përshtaten mirë me ndihmën e barnave.