Placenta është një organ unik dhe shumë i rëndësishëm që ekziston vetëm gjatë shtatëzanisë. Shpesh, placenta quhet vend i një fëmije, sepse lidh fëmijën me trupin e nënës, duke siguruar thërrimet me ushqyesve të nevojshëm. Pas përfundimit të lirimit të fetusit nga barku i gruas gjatë lindjes, fillon faza e tretë përfundimtare, kur kjo e fundit del. Ai përfshin jo vetëm placentën, por edhe membranat dhe kordonin e kërthizës. Procesi zakonisht nuk merr më shumë se gjysmë ore, shoqëruar nga një tkurrje e mprehtë e mitrës dhe gjakderdhjes.
Lindja e lindjes
Jo gjithmonë placenta është hequr sa duhet. Në disa raste, kontraktimet e mitrës nuk çojnë në asgjë, atëherë mjekët i kërkojnë gruas në lindje për të kryer veprime që kontribuojnë në ndarjen e paslindjes:
- tërheqja e nipples ose masazh tyre, acarim i nipples reflexively forcon kontraktimet e muskujve të mitrës;
- e vendos fëmijën në gji;
- Ngrini legenin dhe rrotullohuni, përkulur mbi duart dhe këmbët - për të përshpejtuar qarkullimin në mitër;
- frymë thellë bark dhe gjoks në të njëjtën kohë, kjo do të ndihmojë mur para barkut për të bërë lëvizje intensive.
Nëse placenta nuk ndahet natyrshëm, përdoret një nga mënyrat e izolimit artificial të placentës:
- Mënyra e Ambuladze. Pas zbrazjes së fshikëzës, obstetriqi grasps murin e barkut me duart e tij në mënyrë që të dy muskujt rectus barku janë të mbuluara fort me gishta. Pastaj gruaja në lindje duhet të tendoset. Në shumicën e rasteve, placenta pas lindjes është e lehtë për shkak të një rënie të ndjeshme në vëllimin e stomakut dhe eliminimin e divergjencës së muskujve të drejtë.
- Metoda Krede-Lazarevich. Përdoret kur nuk ka efekt nga metoda e mëparshme. Mjeku bën një zhvendosje të mitrës në mes, pastaj kryen një masazh të fundusit të mitrës në një rreth që shkakton kontraktime. Është e rëndësishme që në të njëjtën kohë të shtypni në mitër me të gjithë sipërfaqen e dorës (pëllëmbë nga lart poshtë dhe gishtat nga para në prapa).
- Metoda e Genter. Shtypja e lindjes pas lindjes me ndihmën e shtypjes dypalëshe me grushta. Presioni në mitër gradualisht rritet, drejtohet në rënie dhe në drejtim të brendshëm. Kjo metodë është mjaft traumatike, prandaj e zbatoni me kujdes të madh.
Pasojat e ndarjes manuale të paslindjes me fazën e tretë të punës normale:
- shkelje e procesit fiziologjik të shkëputjes së placentës;
- ndryshimi në ritmin e kontraktimeve;
- shkelja e paslindjes;
- ndarja e vonuar e placentës për shkak të spazmës së mitrës;
- gjakderdhje në rritje.
Shkëputja e placentës gjatë lindjes duhet të ndodhë vetëm pas lindjes së një fëmije. Nëse kjo ndodhi më herët, fetusi mund të vdesë si rezultat i urisë nga oksigjeni. Shkëputja e parakohshme e placentës është një tregues për një seksion cezarian.
Çfarë duket ky i fundit pas lindjes?
Një placentë normale e pjekur ka një trashësi mesatare prej 3-4 cm, diametër deri në 18 cm. Më shpesh sesa jo, ndodh më shumë se prindërit supozuar. Vendi i foshnjës pas lindjes është i pabarabartë nga ana e lidhjes në mitër. Nga ana tjetër është e shkëlqyeshme dhe e qetë me një kordon kërthizor në mes. Ky i fundit i ngjan një pjesë të madhe të mëlçisë.
Vlerësimi dhe ekzaminimi i urës së mëvonshme
Mami e sapolindur shqyrton me kujdes. Për ta bërë këtë, vendoseni në një sipërfaqe të sheshtë, pastaj zbuloni mungesën ose praninë e shkeljeve, kontrolloni integritetin e indeve. Gjatë shqyrtimit të paslindjes, vëmendje e veçantë i kushtohet